解析足舟状骨骨软骨病

此病又称舟骨无菌性坏死，是指发展发育中的足舟骨硬化、扁平缓碎裂。常累及4～8岁的儿童，男孩多于女孩。

本病的临床表现最主要是表现为疼痛，患者常诉足背疼痛、负重后加重，晚上亦痛。逐渐出现跛行。在舟骨上方有轻度肿胀及压痛。压迫足纵弓时亦痛。

舟骨是足纵弓上的拱心石，受到的应力很大，易发生缺血坏死。30%的男孩、20%的女孩的舟骨骨化中心是不规则的。有37%的舟骨由多个骨化中心发育而来。确实，有些儿童由于其他原因拍片时亦可见舟骨有不规则的碎裂；还有，患儿对侧无症状的足的X线片上，亦可以有与有症状侧相似的表现。

从临床上来看，本病症状起始急骤，病史常只有1～2天，但其X线的表现非短期内可形成，不能想象骨坏死后可长期存在而无症状。故目前不少学者认为本病是一种正常的生长变异。