股骨头坏死软骨病是什么病

目前尚不能确定引起股骨头坏死软骨病的确切原因。有人认为本病是一种自身免疫性疾病；有人认为本病仅是全身骨骼发育异常的局部表现，并与遗传有关；目前大多数人认为，股骨头的局部缺血以及外伤可能是引起本病的两个主要原因。 

1、缺血3岁以前，儿童股骨头的血供来自干骺动脉。3～8岁的儿童，由于骺板的阻挡，干骺动脉的血运很少能通过干骺端继续上升，故股骨近端骨骺的血液供应主要来源于外侧外骺动脉。

在儿童，引起髋关节囊内压增高除了感染性的原因外，非感染性的原因主要有髋关节暂时性滑膜炎，创伤性滑膜炎等。近年来人们发现髋关节暂时性滑膜炎与股骨头骨骺骨软骨病有比较密切的关系，它能引起明显的关节囊内压力增高，如果动脉受压，则直接引起骨骺的缺血坏死。 

2、创伤髋关节是个负重关节，在儿童期，关节囊及周围的韧带、肌肉力量较薄弱故髋关节的活动度比较大，很容易遭受创伤。本病的发病率男孩明显高于女孩有人提出了创伤学说，但到目前为止尚不能得到完全证实。有人认为外伤仅是一种促使病情发展的因素，而非发病原因。