颈椎病主要包括哪些类型
颈椎病的多元类型及其独特症状
颈椎病,一种常见的颈部疾病,根据其病变部位、范围、受压组织及症状的差异,可细分为多种类型。
1. 颈型颈椎病:
颈型颈椎病,又被称为局部型颈椎病,是颈椎病中最常见的一种类型。此类型的颈椎病主要以颈部症状为主。由于颈部受到头颅的重应力作用,并且在日常生活中活动频繁,到了中年,颈部常常会出现积累性劳损。这些劳损容易导致颈项强直、头颈肩臂疼痛,并伴随着广泛的肌肉压痛和一定程度的活动受限。在少数患者身上,还会出现肩及上肢的麻木感,甚至可以触及痉挛的前斜角肌。对于反复落枕的颈椎病早期患者,此型尤为常见,需要及时治疗,以免症状逐渐加重。这种类型的颈椎病约占所有病例的13.13%。
2. 脊髓型颈椎病:
脊髓型颈椎病以其慢性进行性的四肢瘫痪为主要特征。如果骨赘发生在颈椎体后方中央部分或者骨关节发生移位,那么主要会有脊髓或脊髓前动脉受到压迫。也可能出现神经根的压迫症状。早期的症状可能包括双侧或单侧下肢的麻木、疼痛、僵硬、发抖、无力,行走困难等。随着病情的加重,可能会表现为双侧上肢发麻、握力减弱,容易失落物品。在症状进一步恶化时,还可能出现便秘、排尿困难、尿潴留或尿失禁等症状。部分患者还可能伴有头晕、目眩、吞咽困难等交感神经症状。
3. 椎动脉型颈椎病:
椎动脉型颈椎病的发病年龄多在50至80岁之间,且随着年纪的增长,症状会逐渐加重。患者可能因为位置性眩晕或体位性摔倒而就诊。还可能出现头痛、恶心、呕吐,以及耳鸣、耳聋、视物不清等症状。此类型的颈椎病患者常常还伴有神经根型颈椎病的症状。椎动脉型颈椎病约占所有病例的9.44%。
4. 混合型颈椎病:
当两种或两种以上的颈椎病类型同时存在时,便称为混合型颈椎病。例如,脊髓型与神经根型、神经根型和椎动脉型的混合存在。甚至还有脊髓、神经根与椎动脉三者同时混合的颈椎病。混合型颈椎病的症状通常更为复杂,需要根据具体情况进行诊断和治疗。
了解这些不同类型的颈椎病及其症状,有助于我们更好地认识这一常见的颈部疾病,并为患者提供更为精准的治疗方案。