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老人骨质疏松要合理用药

骨科 2025-06-27 13:25骨科疾病www.xiang120.com

骨质疏松,一种在老年人群中尤为常见,尤其在女性中更为普遍的疾病,已经成为严重影响人们生活质量的一大难题。对于骨质疏松,预防是关键。一旦患病,除了养成良好的生活习惯、加强锻炼和合理饮食外,药物治疗也是必不可少的,它有助于减少骨质的流失,防止症状的进一步恶化。目前常用的药物各有特色。

钙剂是增加钙质摄入的主力军,它能使负钙平衡转向正钙平衡,为骨重建提供有力支持。随着年岁的增长,肠道吸收功能逐渐减弱,单纯依靠饮食往往无法满足钙的需求。额外的钙质补充尤为重要。尤其是女性,从生长发育停止到绝经期前后,每日的钙摄入量都不能低于一定的标准。而对于钙剂的补充,肾结石患者或尿钙偏高者需谨慎。

维生素D及其活性产物在钙的吸收过程中起着不可或缺的作用。二者结合使用可以降低血清副甲状腺激素的分泌,减少骨钙的回吸收。对于骨质疏松症患者来说,他们对维生素D的耐药性较强,因此剂量需要加大。目前常用的洛盖多是一个安全有效的选择。

人体的性激素,如男性的睾丸酮和女性的雌激素,对骨骼健康有着直接的影响。它们能促进骨骼中的蛋白质合成,刺激骨细胞的生长,从而保持骨骼的强壮。补充适量的性激素有助于防治骨质疏松。但使用性激素需要在医生的指导下进行,注意药物剂量、疗程及停药时间,并密切关注可能出现的副作用。

降钙素能有效抑制破骨细胞的活性,减少骨转换,具有止痛作用。但它应与钙制剂联合使用,以防止过度降低血钙而加重骨回收。使用过程中可能会出现一些副作用,如恶心、呕吐等。

氟化钠能刺激骨形成,增加松质骨骨量。但其副作用较多,使用时需注意剂量,并在医生的指导下进行。另一种药物双磷酸盐能减少骨吸收,抑制破骨细胞的活性,增加全身松骨骨量。若病情严重,可先采用针剂进行静脉滴注。

在与骨质疏松的斗争中,药物治疗是重要的一环,但更重要的是保持健康的生活方式,包括合理的饮食、充足的锻炼和乐观的心态。只有这样,我们才能更好地维护骨骼健康,享受高质量的生活。

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