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痛风性关节炎的典型症状是什么

骨科 2025-06-27 12:45骨科疾病www.xiang120.com

痛风,这个古老而神秘的疾病,时常在夜深人静时悄然发作,让人因剧痛而觉醒,彻夜难眠。它如同不速之客,让人们在毫无防备的情况下体验到关节的剧烈疼痛。

典型的痛风性关节炎常常表现为单关节炎,其中第一跖趾及拇趾关节尤为多见。这些关节如同被病魔选中的城堡,急性期的发作往往急骤而猛烈,犹如暴风雨般突然降临。在这些关节处,红肿热痛的症状十分明显,活动受限。大关节受累时,甚至会有渗液,伴随着发热、寒战、疲倦、厌食、头痛等症状。这一切的一切,仿佛都在宣告着一场与健康的风暴即将拉开帷幕。

病程如果反复发作,可能会发展为多关节炎或游走性关节炎。这时,受累关节增多,症状加剧,炎症难以完全消退。在这个过程中,尿酸钠在关节内逐渐沉积,发作逐渐频繁,间歇期缩短。与此痛风石也开始出现。它们以关节和肾脏最多见,甚至在外耳的耳轮、跖趾、指间和掌指关节等处也可以发现。随着风石的不断沉积增多,关节逐渐肥大、畸形、僵硬,活动受限。

痛风的发病开始可能只累及一两个关节,但第一跖趾关节的病变约占痛风病人的半数以上,为本病多发关节。随着病情的进展,踝、跗、膝、肘和腕关节也可能受到波及。近年来,由于抗癌治疗的开展,继发性痛风有增加趋势。痛风患者通常为40岁以上的男性,女性较少且多为绝经期妇女。

痛风的发展通常分为四期。无症状期的持续时间较长,仅表现为血尿酸增高。急性关节炎期则表现为夜间突然发病,受累关节剧痛,伴随红肿热和压痛。全身无力、发热、头痛等症状也可能出现。这个阶段的持续时间为3到11天。间歇期则为数月或数年,随着病情的反复发作,间期变短,病期延长,病变关节增多,逐渐转变为慢性关节炎。而在慢性关节炎期,关节出现僵硬畸形,运动受限,痛风石也可能出现,同时可能伴有肾脏合并症以及输尿管结石等。晚期可能出现高血压、肾脑动脉硬化、心脏梗塞等疾病,少数病人可能因肾功能衰竭和心血管意外而死亡。

痛风,这个看似普通的疾病,背后却隐藏着复杂的病理机制。它如同一个隐形的魔鬼,时刻威胁着人们的健康。对于痛风患者来说,及早诊断和治疗是摆脱这个疾病的关键。

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