肩周炎的鉴别诊断方法有哪些

肩周炎：肩部逐渐疼痛，夜间加剧，活动功能受限

肩周炎是一种逐渐发展的疾病，其症状起初可能并不显著，但随着时间的推移，疼痛会逐渐加重，尤其是在夜间，让人难以入眠。这种疼痛不仅仅局限于肩部，还可能扩散到枕部、腕部或手指，甚至放射至后背。这种痛苦的感觉让人难以忍受，影响到生活的各个方面。

诊断时，我们会发现患者的肩关节活动受限。由于关节囊及肩周软组织的粘连，肩关节各个方向的活动都会受到限制，特别是外展、上举、内外旋等动作。有些患者甚至会发现连日常的活动，如梳头、穿衣、洗脸都变得困难，生活无法自理。关节僵硬是肩周炎的另一早期症状，一般出现在疼痛症状明显后的3-4周。

疼痛是肩周炎最突出的症状之一。这种疼痛常常是慢性的、阵发性的，然后会逐渐加重，变成持续性的。当气候变化或劳累时，疼痛会加剧，并可能放射到颈项及上肢。当肩部受到碰撞或牵拉时，可能会引起剧烈的撕裂痛。

对于肩周炎的鉴别诊断，我们需要了解它与哪些疾病有所区别。肩周炎是发生在肩关节囊及其周围肌肉、肌腱、韧带、滑囊的退行性变及慢性无菌性炎症。由于肩关节的解剖和功能特点，关节内外可能发生其他性质的肩痛症需要与肩周炎相鉴别。

我们需要区分肩周炎与肩关节结核。肩关节结核分为滑膜型及骨型结核，且病程进展缓慢。其症状以疼痛、功能障碍为主，并逐渐出现其他症状。骨萎缩是肩关节结核的早期X线征象之一。肩部周围的肿瘤在生长至一定阶段也会引起肩痛或伴有肩臂的活动功能障碍。良性肿瘤形状规则、质软而活动度好；恶性肿瘤则形状不规则、质硬且固定不移。这些特征有助于我们区分肩周炎与肩部肿瘤。通过正确的鉴别和诊断，我们可以避免误治和不良后果的发生。

肩周炎是一种影响肩部活动的慢性疾病。它的症状包括肩部的逐渐疼痛、夜间疼痛加剧、活动功能受限等。在诊断过程中，我们需要与其他类似的疾病进行鉴别，以确保正确的治疗。同时我们也要了解该疾病的特点以及与其他疾病之间的区别以便更好地预防和护理从而更好地恢复肩部的健康。