骨质疏松用药需注意什么-

骨质疏松治疗的全方位“立体”方案

骨质疏松，这个常常困扰着众多老年人的疾病，其治疗绝非一两种药物所能简单解决。它是一个系统化、综合性的过程，需要一种全方位的“立体”方案。在这个宏大的方案中，我们首先要关注的就是我们的生活方式，特别是饮食与运动。

在药物治疗方面，骨质疏松的药物繁多，患者必须在医生的指导下正确使用，才能达到增加疗效、减少副作用的目的。在选择不同的药物时，患者需要注意以下七点：

（1）雌激素

对于绝经后的妇女，补充雌激素可以明显减少骨折的发生。但这绝非简单的自我用药，一定要在医生的指导下进行。否则，可能会增加患子宫癌、乳腺癌以及心血管病的危险。

（2）降钙素

降钙素可以止痛，抑制骨吸收，减轻骨丢失，是目前使用广泛的药物。单纯依赖降钙素而不进行综合治疗，不仅费用高昂，还往往达不到理想的治疗效果。

（3）双磷酸盐类

这类药物主要用于防治破骨细胞活动增强、骨吸收为主的代谢性骨病，以及高转化型骨质疏松症。但它们对胃肠有刺激作用，不能和其他药物同时服用。

（4）维生素D类

维生素D能促进肠道对钙的吸收，并调节钙磷平衡。对于那些长期缺乏日照和维生素D的人来说，补充维D是必要的。但需注意，掌握适当的剂量，否则容易引起维生素D中毒。

（5）雄激素

这类药物能刺激骨形成，对老年男性骨质疏松患者有效。但使用中需密切注意对前列腺的监测。

（6）甲状旁腺素（PTH）

此药能加强骨细胞溶解骨钙和破骨细胞吸收骨基质的作用，促进新骨形成及矿化。该药在国内尚未广泛使用，且使用不当可能加重骨质疏松。

（7）其他药物

老年人常有多种疾病，有时需要服用多种药物。在用药中，应避免长期使用那些可能影响骨质代谢的药物，如利尿剂、四环素、异烟肼、抗癌药、强的松等。

骨质疏松的治疗是一个复杂而细致的过程，需要患者与医生共同努力，制定个性化的治疗方案。在这个过程中，正确的药物治疗是重要的一环，但同样重要的是生活方式的调整，包括饮食和运动的配合。只有这样，我们才能有效地对抗骨质疏松，守护骨骼健康。