颈椎病要怎样鉴别诊断呢
颈椎疾病,想必大家都不会陌生,它是我们生活中的常见疾患。许多朋友对颈椎疾病的鉴别诊断存在诸多不解,甚至患病而不自知。今天,我们就来详细一下颈椎疾病的鉴别诊断方法。
颈椎疾病的分类繁多,每一种都有其独特的症状表现。例如,肌萎缩性侧索硬化,主要表现为痉挛性四肢瘫,并无感觉障碍,且常伴随延髓受侵而出现下组颅神经症状。多发性硬化则常出现脑和脊髓的症状,膀胱功能障碍多发生于肢体运动障碍之前。椎管内肿瘤、脊髓空洞等也是颈椎疾病的一种,它们各自的症状表现各不相同,发展速度快慢不一。通过各类影像学检查,我们可以更好地进行鉴别。
其中,椎动脉型颈椎疾病相对较少见。它需要我们与其他原因引起的椎基底动脉供血不足进行鉴别,如椎动脉粥样硬化和发育异常等。若想确切鉴别,椎动脉造影是最可靠的方法。
从症状上来看,我们也可以进行自我诊断。颈椎疾病的主要症状包括头、颈、肩、背、手臂的酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。这种酸痛有时会放射至头枕部和上肢,可能伴有头晕、房屋旋转感,严重时可能出现恶心呕吐,甚至卧床不起。少数患者会有眩晕、猝倒等症状。可能出现一侧面部发热、出汗异常等症状。
患者还可能感到肩背部沉重、上肢无力、手指发麻。一些患者会有肢体皮肤感觉减退、手握物无力的情况,甚至不自觉地握物落地。另一些患者则表现为下肢无力、行走不稳、二脚麻木,行走时如同踩在棉花上的感觉。
当颈椎疾病累及交感神经时,可能会出现一系列复杂的症状,如头晕、头痛、视力模糊、二眼发胀发干、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌、胸部紧感等。少数患者甚至出现大、小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪等严重症状。这些症状的发生与发病程度、时间长短以及个人体质有一定关系。
多数颈椎疾病的起病时症状较轻,且容易被人们忽视,多数能够自行恢复。当症状继续加重而不能逆转,影响到工作和生活时,我们才真正开始重视。如果疾病久治不愈,不仅会引起身体不适,还会引发心理伤害,产生失眠、烦躁、发怒、焦虑、忧郁等症状。了解颈椎疾病的鉴别诊断方法,及早发现和治疗,是非常重要的。