细谈颈椎病与腿痛之间的关系

深入了解颈椎病与腿痛之间的关系

生活中，很多人由于营养不良、心情抑郁、活动减少等因素，体质逐渐下降，肝肾亏虚，筋脉失养。一旦肾气受损，就会出现腰膝酸软、骨钙流失等问题，稍不注意就容易遭遇颈椎问题。颈椎病的多种症状中，脖子酸疼、落枕等现象常常让人们感到紧张，担心自己是否已患上颈椎病。那么，颈椎病与腿痛之间究竟存在怎样的关联呢？

颈椎病，尤其是脊髓型颈椎病，是中老年人群中的常见病。颈椎在日常的生活工作中会受到多种因素的影响，如受风寒、外伤、老化及劳损，不正确的睡眠姿势、工作姿势等，都可能导致颈椎生理曲度改变和颈椎间盘、关节、韧带等组织的退行性变化。这些变化可能刺激或压迫颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部的交感神经等组织，引发一系列相应的症状。

脊髓型颈椎病，其发病机制主要是颈椎间盘向后突出、椎体后缘骨刺、黄韧带肥厚、椎管狭窄、椎体滑移等原因对脊髓的直接压迫，或者由于交感神经的刺激导致脊髓血管痉挛等因素造成脊髓变性坏死。此类型的颈椎病主要表现为肢体功能障碍，其中周围型脊髓型颈椎病更是从下肢开始发病，向上肢发展，是引起腿痛的根本原因。

此类型的颈椎病由于脊髓双侧受压，临床表现主要为缓慢进行的双下肢麻木、发冷、疼痛，以及走路不稳、步态笨拙、发抖、无力等。有的患者感觉如“踩棉花”，头重脚轻，行走时时有摇晃感。随着病情的发展，症状可能逐渐加剧并转为持续性，严重的情况下可能导致不全痉挛性瘫痪，甚至需要卧床不起，呼吸困难。膀胱、直肠括约肌症状也常见，表现为尿急、尿频、排尿无力、大便无力等。个别患者还可能出现性功能障碍。

虽然脊髓型颈椎病的发病率在各型颈椎病中占比较高，但并非每例颈椎病都会发展为脊髓型，且大部分脊髓型颈椎病是可以治疗的。在发病期间，患者需特别注意防止因走不稳而摔伤。对于脊髓型颈椎病引发的双腿痛，根据间歇跛行、主诉与客观检查的不相符以及颈部后伸受限及疼痛三大特点，可以明确诊断。对于个别困难的情况，可以通过CT扫描、核磁共振或脊髓造影检查来进一步确认。

了解这些，不仅能帮助我们更好地理解颈椎病与腿痛之间的关系，还能在我们面对可能的颈椎问题时，做出更明智的决策，及时寻求医疗帮助，防止病情的进一步恶化。