锁骨骨折护理措施是什么

锁骨骨折的患者，在医生触诊时，可清晰地感觉到骨擦音，并观察到锁骨区域的异常活动。这种异常现象是骨折的直接表现。尤其值得注意的是，幼儿的骨折畸形虽然不明显，但他们的头部常常会不由自主地向患侧偏斜，颌部也会转向旁侧，这样的体征对于临床诊断具有重要的参考价值。

在特殊情况下，如因直接的暴力导致的骨折，可能会引发更严重的问题。例如，骨折的尖锐部分可能刺破胸膜，导致气胸。附近的血管和神经组织也可能受到损伤，出现相应的症状。患者若曾有上肢外展跌倒或局部遭受暴力打击等外伤经历，伤后肩部疼痛，上肢活动受限，这些都可能是锁骨骨折的重要线索。通过X线片检查，可以确诊骨折，并了解骨折的移位及粉碎情况。

那么，对于锁骨骨折的患者，我们该如何进行护理呢？

首先是一般的护理措施。患者术后回到病房，护士应提供一个安静、整洁的环境，密切观察并记录患者的血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度等生命体征。要定时测量体温，观察术区敷料的情况，包括松紧度、伤口渗液、肿胀等。若有引流装置，还要观察引流是否通畅。要观察患侧上肢的皮肤颜色、温度、感觉以及是否有疼痛等，并遵医嘱给予相应的治疗。

关于体位及基础护理。术后患侧上肢应使用前臂吊带悬吊于胸前。卧位时要去枕，并在肩胛区垫枕，使两肩后伸。在患侧胸壁侧也要放置垫枕，以防止患侧上肢下垂。要保持上臂及肘部与胸部处于平行位。对于老年体弱患者，更要注重基础护理，保持床单位清洁、平整。卧床时间长的话，要在骨突出处垫软枕并进行按摩，以防止压疮的发生。

为了预防患者患肢的关节僵硬，术后早期应鼓励患者进行患肢功能锻炼。主要进行健侧的抗阻训练和双下肢床上运动。在医护人员的帮助下，固定患侧肩关节，进行患侧上肢腕、肘关节的主动屈伸展运动，以及用力抓握拳练习。这些训练配合微波炎症治疗，可以促进静脉的血液循环，消除肿胀，加速骨折愈合。

术后中、晚期则要根据骨折的粉碎及内固定的稳定情况，配合理疗，逐渐加大肩关节的功能活动，如内收、外展、前屈、旋转等。旨在使肩关节迅速恢复正常的活动范围，但锻炼的幅度和运动量应以不引起疼痛为宜。这样既能促进骨折愈合，又能最大限度地恢复肩关节的功能。通过这些全面而细致的护理措施，患者能够更快地康复，重返健康的生活。