骨折后急救的5个原则

骨折急救：明智应对，守护生命的关键时刻

生活中的意外总是不期而至，骨折便是其中之一。当遭遇骨折等重伤病人，及时的急救显得尤为重要。合理的急救措施能够减轻痛苦、避免二次伤害，而错误的急救方法则可能加重伤情，甚至危及生命。让我们一起了解如何在关键时刻明智应对骨折急救。

一、认识骨折的严重性

骨折的急救是对受伤部位的即时处理，涉及检查诊断及必要的临时措施。由于骨折可能涉及全身各个部位，尤其是四肢最为常见，处理不当可能导致严重后果。如颈椎部位的骨折，不当的急救操作可能使颈部脊髓受损，引发高位截瘫甚至危及呼吸。对骨折的急救必须高度重视。

二、判断与处理骨折

遇到疑似骨折的伤员，首先要判断是否为骨折。在不清楚的情况下，应视为骨折进行处理。骨折主要分为闭合性和开放性两大类。无论哪种类型，一旦怀疑为骨折，应尽量减少患处的活动，转送时尽量使用硬板床。以下是骨折急救的五大原则：

1. 抢救生命：严重创伤的现场急救首要任务是抢救生命。对于出现休克症状的伤员，要预防并及早处理。如伤员心跳、呼吸停止或濒于停止，应立即进行心肺复苏。昏迷病人要保持呼吸道通畅，及时清除口咽部异物。对于开放性骨折伤口大量出血的伤员，可用敷料加压包扎止血，若使用止血带，需记录使用时间并定期放松。

2. 伤口处理：开放性伤口除止血外，还应立即封闭伤口，用清洁、干净的布片、衣物覆盖后包扎。伤口表面的异物要清除，骨折端外露时注意不要将其复位，以免带入细菌引起感染。如有条件，可用消毒液冲洗伤口后再包扎固定。

3. 简单固定：现场急救时及时正确地固定断肢，可减少疼痛、避免进一步损伤，也便于搬运和转送。固定应简单有效，不要求准确复位。对于开放性骨折，更不宜复位，而应原位固定。可用木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定物，也可将伤肢绑在身上。

三、具体固定方法

1. 上肢骨折：主要用夹板固定，用三角巾悬吊，将伤肢用绷带固定在胸壁上。

2. 下肢骨折：使用半环托马斯架固定或绑在健腿上。膝以下骨折固定在小夹板上。

3. 脊柱及骨盆骨折：尽量避免移动骨折处，以免引起或加重损伤。

面对骨折等重伤病人，我们要冷静应对、采取正确的急救措施。通过及时的急救处理，可以有效减轻伤员痛苦、避免二次伤害，为伤员的后续治疗赢得宝贵的时间。让我们共同守护生命的关键时刻。在搬运受伤者时，为了确保其脊柱安全，我们推荐采用一种特定的方法。三人同侧站立，协同合作，用手平稳托起受伤者的身体，再将其安全放置在木板上。这样做是为了避免脊柱在搬运过程中发生扭曲，从而避免造成严重的截瘫后果。

对于受伤者的体位变换，无论是仰卧还是俯卧，我们都应尽量减少对其的搬动。准备好硬板担架后，由两名救助者小心地将受伤者平稳地滚翻到木板上仰卧位置。随后，使用宽布带将其牢固地固定在担架上，以确保运输过程中的安全。

如果骨折发生在颈部，这就需要特别小心了。一位救助者需要用适当的力量固定住受伤者的下颏和枕部，并略加牵引。在滚翻的过程中，必须确保脊柱保持中立位置。为了更好地保护腰部或颈部，可以在其下垫一小布卷来分担压力。

当严重外伤导致强烈疼痛时，可能会引发休克。在这种情况下，给予必要的止痛药是明智之举。可以口服止痛片，或者注射止痛剂，如或。对于脑部或胸部有损伤的患者，注射可能会被限制，因为它可能会抑制呼吸中枢。

完成现场的初步救护后，应迅速、安全地将受伤者转运到医院接受进一步治疗。在转运过程中，动作必须轻稳，防止任何震动或碰伤伤肢，以减少伤者的疼痛。要注意保暖和适当的活动。

值得注意的是，受伤后不应该盲目接受推拿或按摩。这样的处理很可能会使原本没有问题的骨折发生错位，造成二次损伤。一旦发生骨折，应尽快送往正规医院接受治疗，以免加重伤情。对于伤处的处理，很多人习惯用热毛巾进行热敷。但实际上，这样做只会加剧血管的损伤或肿胀，对后期的恢复非常不利。在受伤后的24小时内，应该选择冷敷而不是热敷来缓解疼痛。遵循这些指南，我们能够在紧急情况下做出正确的反应和有效的处理。