骨科骨折的急救原则

面对骨科骨折患者，我们必须遵循科学的急救原则。核心理念是抢救生命，同时采取有效的措施保护患者的肢体。在确保简单有效的包扎之后，应迅速将患者安全转运至最近的医疗机构进行专业救治，特别是对于骨折严重的患者来说，这一点尤为重要。

一、初步生命支持

对于处于休克状态的病人，首要任务是进行抗休克治疗。在保暖的应立即进行输血、输液。对于伴有颅脑复合伤而昏迷的病人，要确保呼吸道畅通。在处理闭合性骨折时，应特别小心，避免过多的搬动增加患者的疼痛和损伤。如果患肢肿胀严重，应适当剪开衣物以解除压迫。若闭合性骨折有穿破皮肤和损伤血管、神经的风险，应以夹板固定后小心搬运，防止骨折移位。

二、伤口的初步处理

大多数创口出血可以通过绷带压迫包扎来止血。在现场若无无菌敷料，可利用现场最清洁的布类进行包扎。使用止血带阻断大血管出血时，必须记录使用时间，以防止因止血带使用时间过长导致肢体远程缺血坏死。对于露出伤口的骨折端，切勿回纳，以避免将污物带入创口深处。

三、妥善固定骨折部位

固定骨折部位的目的在于避免在搬运过程中骨折端对软组织、血管、神经或内脏造成进一步损伤。固定后，疼痛减轻，有利于防止休克，也便于运输。可以使用专用夹板进行固定，若无夹板，也可就地取材，如树枝、木棍、木板等均可。如在高速公路上发生创伤，可将受伤的上肢绑在胸部，将受伤的下肢与健侧捆绑在一起。

四、快速转运

在四肢骨折经过固定后，可以使用普通担架进行转运。对于脊柱骨折的病人，必须平卧于硬板上，固定头颈部，以确保快速平稳的转运。在转运过程中，要密切观察患者的全身情况及伤口出血情况，一旦出现危急生命的情况，要立即处理。

面对骨科骨折，我们不仅要懂得急救措施，更要从自我做起，做好预防和教育工作。特别是在商场等公共场所，对于电梯事故等可能导致的骨科骨折风险，我们要时刻保持警惕。骨科安全，从我做起，让我们共同为创造一个更安全的环境而努力。