肩膀疼痛不一定是肩周炎 九成肩膀痛不是肩周炎
“肩周炎”:一个常被误判的病名
你是否曾经因为肩痛而去医院寻求治疗?也许你会被简单地诊断为“肩周炎”,但其实这背后可能隐藏着许多其他可能的疾病。就像废纸篓里的混杂文件,我们的医生有时也会将原因不明的肩痛笼统地标记为“肩周炎”。但在接受这一诊断之前,我们必须慎重,排除其他可能导致肩痛的原因,如肺癌、胆结石、心肌梗塞等。
肩痛的第一嫌疑犯是肩周炎。它又被称作“五十肩”、“漏肩风”,是肩关节周围炎的简称。特发性肩周炎意味着肩关节的“冻结”,活动受限,常见于五十岁左右的人群。这种疼痛悄无声息地出现,逐渐加重,尤其是夜间。患者的肩关节活动范围会全面受限,仿佛被冻结在一起。
但肩痛也可能与肺癌有关。是的,那种熟悉的肩膀疼痛可能是一个不容忽视的信号。肺癌有时会压迫或侵犯肺尖及周围部位的胸膜,导致类似肩周炎的症状。我们不能忽视肩膀疼痛,它可能是身体某处发出的警告。
胆结石或胆囊炎也可能导致右肩疼痛。这种疼痛常常放射到右肩部或右肩胛骨处,严重时甚至伴有恶心呕吐等症状。而对于心肌缺血引起的疼痛,它会放射到左边肩膀。
颈椎病变也是肩痛的一个原因。长期不正确的工作、生活姿势可能导致颈椎发生退行性病变,压迫神经引起肩痛。这类疼痛的比例相对较高。
值得注意的是,肩关节疼痛在各年龄段都很常见,但真正的肩周炎发病率并不高,只占肩痛的11%左右。当我们遭遇肩痛时,不应立即认为是肩周炎,而应该深入了解其背后的原因,以免耽误了其他潜在疾病的治疗。我们的肩膀,承载着日常的众多活动,一旦出现不适,都值得我们去仔细其原因。八成肩痛患者被诊断为肩峰撞击综合征
随着年龄的增长,肩峰下的骨质和软组织可能发生一系列变化。肩峰,位于肩胛骨的前缘、肱骨头的上方,其下的骨质增生和滑囊肥厚,可能导致肩峰下间隙狭窄。这一结构性的改变,使得肩袖组织在肩关节上举的过程中容易受到肱骨头和肩峰的挤压,进而引发疼痛,这就是所谓的肩峰撞击综合征。
肩峰撞击综合征并非只局限于某一特定人群,从年轻的运动员到中年人都有可能罹患。尤其是肩痛患者中,40岁以上的群体出现肩袖撕裂的情况更为常见。这些患者往往有急性创伤或过度运动的经历,如重体力劳动者、游泳运动员、棒球或网球手等,他们的工作或运动方式容易对肩部造成过大的压力。
这种综合征带来的伤害并不仅仅是单纯的肩袖撕裂。创伤和长期的肩袖磨损都可能导致肩袖撕裂。其主要症状包括肩部疼痛、夜间痛醒、手臂难以举过头顶等。当手臂尝试举向斜前上方时,患者可能会感到一种不听使唤的感觉,仿佛腋窝处的衣袖被紧紧拽住。
对于肩峰撞击综合征和肩袖撕裂的治疗,肩关节镜微创手术是一种有效的解决方案。这种高科技手术方法对医生的技能和医疗设备都有较高的要求,但对患者的损伤较小,恢复时间也较短。重要的是,如果肩痛的症状能够明确病因并得到对症治疗,效果将会非常显著。否则,如果一味地按照肩周炎进行治疗,可能会错过早期诊断和治疗的最佳时机,导致肩关节僵硬,甚至可能留下终身残疾。
对于肩周炎、颈腰椎疾病等常见病,早发现、早治疗是非常重要的。许多患者由于工作繁忙而忽视及时检查和治疗,导致病情加重,治疗时间延长,费用增加,痛苦加大。在疾病初期,疼痛较轻、范围较小,表现为某个部位的阵发性疼痛。采取适当的治疗手段,可以在短时间内恢复,减少患者的痛苦。一旦患上肩周炎、颈腰椎疾病等,应尽早就医诊治,避免不必要的痛苦。
预防这些疾病同样重要。日常生活中,我们可以采取以下预防措施:多做适合自己的运动以保持肌肉和韧带的柔软性;注意保暖、防潮,可采用热敷和泡热水澡的方式缓解疼痛;避免久坐,每1小时起身活动关节。只有这样,我们才能更好地保护自己的身体健康。