关节炎应做哪些检查

在进行体格检查时，除了关注关节局部状况，全身状况同样不容忽视。我们需要细致入微地进行系统检查。

观察体温、营养、发育、姿势等全身的一般状况，看看是否有皮疹及色素沉着。还要检查皮下是否有结节、痛风石。心肺功能是否正常，肝脾是否健康也是检查的重点。

接下来是关节检查。注意关节是否红肿、畸形、压痛或发热。检查关节内是否有积液，运动是否顺畅，有无摩擦感，以及关节活动的范围。

软组织检查也是关键。观察是否有肌肉萎缩，肌腱是否增厚、肿胀、压痛。注意关节囊是否肿胀、压痛及炎症。韧带是否有压痛及固定，腱鞘是否有肿胀等现象。

接下来介绍几种常用的关节检查方法，帮助你更详细地了解关节状况。

首先是直腿抬高试验。病人仰卧，两腿伸直。当尝试抬高患肢时，如果腰部及腿部疼痛加剧，说明结果呈阳性，表示可能存在神经受损或炎症等问题。

接下来是伸膝试验。病人坐在凳上，头与腰部保持平直，然后逐渐伸直患肢小腿。如果坐骨神经有疼痛或麻木感，说明结果呈阳性，可能表示坐骨神经受到压迫或损伤。

还有盘腿试验，又被称为“4”字试验。病人仰卧，髋和膝关节屈曲并外旋，将一脚放在另一侧伸直位的大腿上。医生固定骨盆，然后按压屈曲的膝部，如果臀部出现疼痛，说明骶髂关节可能存在问题。

还有骶髂关节叩击痛试验、单腿独立试验、浮髌试验等。通过这些试验可以更准确地判断关节的状况。比如浮髌试验，医生用手压迫髌骨上囊，然后向下叩压髌骨，如果出现髌骨撞击股骨前面的感觉，说明关节内有积液。

最后是拾物试验和颈椎叩击痛试验。在拾物试验中，正常人会先伸双膝再弯腰伸手拾物。如果腰部有病变或强直的人则会屈曲双膝或双髓下蹲才能拾物。颈椎叩击痛试验中，医生用左手按住病人头顶，右手握拳叩击左手背，如果颈椎有病变，患部会有疼痛感。通过这些检查方法，可以更全面地了解身体的状况，及时发现并处理潜在的问题。脊椎检测系列：深入与精确诊断

在医疗健康领域，脊椎检测是评估健康状况的重要一环。针对脊椎的各种测试，不仅能够帮助我们了解脊椎的健康状况，还能预测可能存在的风险和问题。以下是几种常见的脊椎检测试验，让我们一同深入理解。

9、脊椎叩击痛试验

检查者用手指直接叩击各脊椎棘突，感受是否有叩击痛。这一试验能够揭示出各椎骨可能存在的病变。当叩击引发疼痛时，说明相应椎骨可能存在问题。

10、枕壁试验

病人直立，足跟和背部紧贴墙壁，下颌保持水平位。测量后枕与墙壁的距离，如果枕部不能触到墙壁，那么可能提示颈椎有病变。这一测试对于诊断颈椎问题具有指导意义。

11、手指地板试验

病人站立，两腿伸直并拢，两臂自然下垂，两侧手指伸直。病人尽量前屈，根据指尖与地面的距离或指尖到达下肢的不同水平，来评估脊柱前屈的活动度。这一试验能够揭示脊柱的活动能力。

12、扩胸试验

使用带尺沿第四肋间水平，与躯干垂直测量。在胸部深呼吸时，观察最小和最大胸围之间的活动范围。如果胸廓的周径扩张度等于或小于2.5厘米，表示其扩张活动受限。这一测试有助于了解胸部的扩张能力。

13、骶骨下压试验

病人俯卧，检查者重叠双手下压病人的骶骨。如果引起骶髂关节疼痛，则提示存在病变。这一试验能够检测骶骨区域的可能问题。

14、骶髂关节试验

当患侧髋关节屈曲外展、外旋时，如果引发骶髂关节疼痛，则提示该关节存在病变。这一测试对于诊断骶髂关节问题具有重要的参考价值。

这些脊椎检测试验都是评估脊椎健康状况的有效方法。通过深入了解并正确执行这些试验，我们可以更准确地了解脊椎的状况，从而采取有效的措施进行预防和治疗。在进行任何测试之前，请确保咨询专业医生以获取准确的指导。让我们关注脊椎健康，守护身体的核心力量。