骨折打石膏后的护理

石膏绷带固定术后的护理要点

石膏绷带，作为外固定的常见材料，为身体提供了必要的支撑与保护。它的种类多样，包括石膏托、石膏夹板、石膏管形等，甚至为躯干提供固定。在石膏完全干固后，我们需要进行一系列的护理工作，确保身体的康复与舒适。

1. 病情观察

我们需要密切关注病人的皮肤状态。观察石膏边缘处的皮肤，留意是否有任何颜色或温度的变化，及时发现并处理可能出现的压疮。借助手电筒和反光镜，我们可以更好地观察石膏下的皮肤状况。

对于固定的肢体末端，要观察其血液循环情况，确保血液流通顺畅。检查石膏是否潮湿、被污染、变形或断裂，以及是否过紧或过松。注意是否有任何感染迹象，如生命体征变化、石膏内异味以及血象异常等。对于采用躯体石膏固定的病人，要特别注意是否有恶心、呕吐、腹胀及腹痛等症状，这些都是石膏综合征的表现。

2. 皮肤护理

对石膏边缘及受压部位的皮肤进行理疗，保持这些区域的皮肤健康。暴露的指端和趾端要保持清洁，以便于观察血液循环状况。

3. 石膏清洁与保养

保持石膏的清洁和干燥是关键。若石膏被污染，可以使用布沾洗涤剂轻轻擦拭，擦拭后立即擦干。对于断裂、变形或严重污染的石膏，要及时更换。

4. 并发症的预防与处理

石膏固定可能引发一系列并发症，如缺血性肌挛缩、肢体坏死、压疮等。我们需要定时观察末梢循环状况，保护骨隆突部位，避免其受压。定时翻身、叩背、咳痰，以及指导病人进行功能锻炼，都有助于预防并发症的发生。

5. 功能锻炼

在石膏固定期间，病人需要坚持每日的主动和被动活动，防止肌萎缩、关节僵硬和废用性骨质疏松。对于未固定的部位，如臂部石膏固定时，可以活动肩关节及指关节。固定部位可进行肌等长收缩。鼓励病人在病情允许的情况下尽可能生活自理，以增加其独立感和自尊。

6. 石膏拆除后的护理

拆除石膏前，需向病人解释拆除后的皮肤状态。石膏下的新生皮肤较为敏感，避免搔抓。可用温水清洗后，涂一些润肤霜保护皮肤。长时间固定不动后，开始活动时可能会产生一些新的不适或疼痛，但随着时间的推移，这些症状会逐渐减轻。

石膏绷带固定术后护理是一项复杂而重要的工作，需要我们细心观察、精心护理，确保病人顺利康复。