哪些疾病易与肩周炎混淆

肩周炎：易被误解与混淆的肩痛真相

肩周炎，这一病症在近年来的发病率逐渐上升，有“五十肩”之称，传统上中老年人是其主要患者群体。的数据令人警觉，年轻人的发病率正在迅速增加。由于年轻人对肩周炎的认知不足，常常导致忽视或误诊。那么，哪些疾病易与肩周炎混淆呢？让我们一同。

我们需要了解的是胸出口综合征。此病症的主要症状包括肩臂疼痛、手臂发麻和乏力等，当患臂持重或上举时，症状会明显加重。与肩周炎的鉴别关键在于一些特殊体征，如Wright试验、Adson试验等。部分病人通过X线平片可见颈肋。

接下来是肩手综合征。这是一种反射感神经障碍，通常在损伤后发生。主要症状为肩、上肢及手部的疼痛及运动障碍，同时伴有血液循环障碍。患侧肢体肿胀、水肿，皮肤温度升高，发热、充血。手指喜直伸位，被动屈曲时则会引发剧烈疼痛。

神经性营养障碍也是一种需要鉴别的疾病。它以肩为中心，肩周围肌肉出现急性剧痛，随后可能出现广泛的肩关节周围肌肉萎缩和上举功能障碍。疼痛更为严重、肌肉萎缩更广泛，并可能出现肌肉麻痹等特点，可以与肩周炎相鉴别。

肩关节半脱位，也被称为肩关节不稳定，通常是由于运动损伤导致的。其主要症状包括肩关节疼痛及反复的关节交锁。被动强制外旋、外展时，会出现疼痛、半脱位和不稳定感。惧痛试验阳性，通过肱骨头的被动推拉试验，可以检测到肩肱关节过度松弛现象。

肩部周围的肿瘤也是易被误诊的原因之一。随着肿瘤的生长，肩部疼痛会逐渐加重，并伴有肩臂的活动功能障碍。良性肿瘤通常形状规则、质软且活动度好；而恶性肿瘤则形状不规则、质硬且固定不移。由于肿物的压迫，可能出现功能受限，部分病人还可能出现肩臂及手指的麻痛。X线片的表现因肿瘤的性质、生长部位和病程长短而有所不同。

了解以上易与肩周炎混淆的疾病后，我们应更加重视身体出现的任何肩周炎症状。无论症状是否严重，都应到医院进行检查确认，以避免误诊所带来的不必要的风险。预防总是优于治疗，建议大家不要长时间保持一种姿势工作，而应时常进行一些颈肩部活动，这样可以有效地降低肩周炎的发病率。关爱身体，从细节做起！