肩膀疼是肩周炎还是颈椎病造成的？

解读肩痛之谜：是肩周炎还是颈椎病在作祟？

在这个快节奏的生活里，许多年轻人常常感受到肩膀的隐隐作痛，他们开始怀疑自己是否患上了肩周炎。实际上，肩痛可能源自多种原因，其中最常见的是肩周炎和颈椎病。对于这两种疾病，正确的诊断是治疗的关键，因为它们的治疗方法有所不同。那么，如何区分是肩周炎还是颈椎病引发的肩痛呢？让我们跟随专家一起揭开这个谜团。

肩周炎与颈椎病的鉴别之旅

我们需要从病史入手。颈椎病患者在初期常常感到颈枕部不适，可能有过颈部外伤或反复落枕的经历。而肩周炎患者则以肩部疼痛为主要症状，其病因可能与肩部外伤、受凉等因素有关，或者病因不明确。

从体征上看，颈椎病引起的颈肩部疼痛通常在局部没有压痛点，颈部疼痛和活动可能会受到一定程度的障碍，但肩部功能活动仍然良好，特别是能够完成肩关节的外展和放置动作。而肩周炎患者在肩部会有明确的肌腱、关节囊等处的压痛点，肩关节功能活动会明显受限，颈部活动则不受影响。臂丛牵拉试验在颈椎病患者中通常为阳性，而在肩周炎患者中则为阴性。

从临床症状上看，颈椎病的颈肩部疼痛如果属于神经根性的，那么往往会有触电样感觉，呈放射状，并可能伴有手指麻木、肢冷等压神经根支配区皮肤感觉的异常改变。而肩周炎的疼痛则基本上局限于肩部，可能是钝痛或刀割样痛，夜间疼痛尤为明显。

从X线片上看，颈椎病患者在颈椎X线片上可能会有生理曲度的变化、骨质增生及椎间孔变小等征象。而肩周炎患者除了可能有颈椎部老年性退行性变的表现外，一般无明显改变。但值得注意的是，因为两者都是老年性疾病，所以可能存在一些重叠。

肩周炎与颈椎病的危害及应对

无论是肩周炎还是颈椎病，它们都会对身体造成一定的伤害。一旦发现自己有肩痛的症状，一定要及时到专业正规的骨科医院进行检查和治疗，避免疾病的进一步恶化。

温馨提示：对于肩膀疼痛的问题，正确的诊断是第一步。只有明确了病因，我们才能采取有效的治疗方法。希望上述知识能对您有所帮助，让我们一起保护好自己的身体，远离疾病的困扰。