骨髓移植的资料 科普骨髓移植的知识

一、什么是骨髓？

骨髓是长骨(肱骨、股骨等骨髓腔和扁平骨(髂骨等)稀松骨之间的眼睛，是海绵状的组织，血细胞的骨髓稍微变红，被称为红骨髓。人出生的时候，红骨髓充满了全身骨髓腔，随着年龄的增长，脂肪细胞增多，相当一部分红骨髓被黄骨髓所取代，几乎只有扁骨骨髓腔有红骨髓。这种变化可能是因为成年人不需要所有骨髓腔造血，一些骨髓腔造血充分补充了必要的血细胞。机体严重缺血时，部分黄骨髓可替代红骨髓，骨髓造血能力明显提高临沂市肿瘤医院血液内科吕建

二、人体有多少骨髓？人体骨髓量与体重等因素有关，成人骨髓量一般在3公斤左右。

 

三、造血干细胞是什么？它能再生吗？造血干细胞是能自我更新、有较强分化发育和再生能力、可以产生各种类型血细胞的一类细胞。造血干细胞来源于红骨髓，可以通过血流转移到外周血液循环中，不会因献血和捐赠造血干细胞而损害造血功能。

 

四、造血干细胞移植是什么？正常人的造血干细胞通过静脉输注到患者体内，重建患者的造血功能和免疫功能，达到治疗某些疾病的目的，这个过程是造血干细胞移植。

 

五、造血干细胞移植的分类？根据造血干细胞的来源可分为骨髓造血干细胞移植、外周造血干细胞移植、脐带血干细胞移植。

 

六、造血干细胞移植能治什么病？造血干细胞移植可用于治疗白血病、恶性实体肿瘤等肿瘤性疾病障碍性贫血、重症免疫缺陷症、急性放射病、地中海贫血等。

 

七、捐赠造血干细胞会影响健康吗？人体内的造血干细胞具有很强的再生能力。正常情况下，人体各种细胞每天都在不断新陈代谢，进行生成、衰老、死亡的循环往复，失血或捐赠造血干细胞后，可以刺激骨髓加速造血，1~2周内，血液中各种血细胞恢复到原来的水平，捐赠造血干细胞不影响健康

 

八、采集造血干细胞的主要方法是什么？有两种主要方法1、提取骨髓造血干细胞:捐赠者全身麻醉或局麻醉，从捐赠者髂骨提取骨髓血。2、外周血采集干细胞:向捐赠者注射动员剂，进行血液成分单独采集术，从捐赠者外周血采集造血干细胞

 

九、中国造血干细胞捐赠者资料库提倡采集造血干细胞的方法是什么？中国造血干细胞捐赠者资料库提倡的采集方式是从外周血中采集造血干细胞。用科学方法将骨髓血中的造血干细胞大量动员到外周血中，从捐献者手臂静脉处采集全 血，通过血细胞分离机提取造血干细胞，，将其它血液成份回输捐献者体内十、从外周血采集造血干细胞，对捐献者有危险吗？至今没有因采集外周血造血干细胞引起对捐献者伤害的报道，在采集完成后，一些轻微疼痛感和不适将会消失，所用的器材都经严格消毒并一次性使用，确保捐献者安全

 

十一、捐献者大约需采集多少造血干细胞？大约需采集10克的造血干细胞。

 

十二、在采集造血干细胞前，为什么要对捐献者使用造血干细胞动员剂药物？对人体有副作用吗？在正常的生理条件下，外周血的造血干细胞量极少，无法满足移植的需要，药物动员后，加快骨髓造血干细胞的生成和释放到外周血，使外周血的造血干细胞增加20-30倍，满足移植的需要。根据多年的临床观察和国际目前的报道，药物动员剂对人体健康没有副作用

 

十三、HLA是什么，在造血干细胞移植中的作用是什么？HLA是人类白细胞抗原(Human、Leucocyte、Antigen)，存在于人体的各种核细胞表面。它是人体生物学的身份证，可以识别父母遗传的自己和非自己，通过免疫反应排除非自己，保持个人的完整性。，HLA在造血干细胞移植的成败中发挥着重要作用，造血干细胞移植要求捐赠者和接受移植者进行HLA模型

 

14、捐赠者和患者为什么要进行HLA模型？由于不同种族、不同个体的HLA千差万别，所以一定要采用一定的方法确定捐赠者和患者的HLA型号，选择与患者HLA合作的捐赠者进行移植，这是造血干细胞移植治疗成功的关键。

 

十五、兄弟姐妹的HLA合并率是多少？同卵(同基因)双胞胎兄弟姐妹为100%，非同卵(异基因)双胞胎或亲生兄弟姐妹为1/4

 

16，血缘关系和非血缘关系是什么？血缘关系是指同胞兄弟姐妹、父母、表(表)兄弟姐妹的非血缘关系是指与患者没有血缘关系的人。

 

十七、非血缘关系捐赠者中与患者HLA的合并率是多少？人类非血缘关系的HLA合并率为1/400-10，000，在罕见的HLA类别中，合并率仅为数万至数十万之一。由于独生子女家庭的普遍性，高合适率的人减少，今后移植主要依靠非血缘关系供应商寻找合适者