腹腔镜胃肠吻合术的术前评估

近期，一项在肥胖外科杂志上发表的研究报告聚焦于接受腹腔镜下Roux-en-Y胃肠吻合术的患者群体。这项手术是针对肥胖症患者进行减肥治疗的一种常见手段。研究由Abbott西南医院的Schwartz ML博士及其同事主导，他们对600例患者的数据进行了深入分析。

研究团队关注了几个关键因素，包括患者的体态、性别、手术史以及腰围、体重指数等生理指标。回归分析揭示，腰围、体重指数、体重和腰/髋比例等体型因素与手术时间的延长呈正相关。相对而言，身高、髋周径和手术史则与手术时间无显著关联。中转开腹率达到了4.2%，与腰围、腰/髋比例及男性性别呈正相关，而与体重指数关系不大。

在这25例中转开腹的患者中，有一部分患者表现出肝脏增大并伴随二型糖尿病的特征。其中，12例经过肝活检被证实为脂肪肝，另有6例虽然肝脏呈现棕黄色增大但未进行肝活检。值得注意的是，8例患者在术前接受了肝功能监测，结果显示正常。

关于术后并发症，研究团队也进行了详细分析。这些并发症包括吻合口漏、肺栓塞、出血、狭窄和感染等，总体发生率为8%。值得注意的是，术后并发地与患者的体态、性别和手术史均无明显关联。幸运的是，在整个研究期间，没有患者出现死亡情况。

Schwartz博士指出，体型肥胖患者在接受腹腔镜下Roux-en-Y胃肠吻合术时，腹部肥大和中心型肥胖特征会增加手术难度和时长，并且可能提高中转开腹的几率。对于术后并发症而言，似乎与手术前的这些参数关系不大。这一发现对于未来的临床治疗和手术策略制定具有重要的指导意义。这一仅授权湘120健康网发布，。如有内容合作需求，请联系湘120健康网或湖南健康网。