血压一直控制不理想怎么办 苯磺酸氨氯地平片降血压效果如何

针对血压控制不佳的难题，患者如何走向有效的血压管理之路？对于是否应选择血透作为更好的治疗方式，上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科副主任张伟明主任医师给出了专业的解读。

目前患者的用药情况颇为复杂，包括促红素一周两次，每次4000单位，盐酸贝那普利片、苯磺酸左旋氨氯地平片、硝苯地平控释片等多种药物。从用药情况来看，推测患者可能存在肾功能不全，且有肾性贫血的可能。

张主任指出，患者目前处于非透析治疗阶段，但考虑到其高血压的状况和药物使用情况，可能已经是一个尿毒症的患者。在尿毒症的情况下，大概90%以上的患者都会并发高血压，这可能与水钠潴留、肾素、血管紧张素的影响、交感神经的兴奋以及使用促红素治疗有关。

对于这位患者，如果尚未开始透析，且使用了很多降压药仍无法控制血压，那么在生活中需要采取一些干预措施。必须严格控制盐分摄入，以改善水钠潴留，这是防治肾性高血压的关键。

除了限盐之外，患者还需要与医生沟通，考虑调整促红素的剂量。如果经过这些调整，血压仍然无法控制，那么患者可能需要开始透析。透析能够清除体内的毒素和多余水分，可能有助于改善血压状况。否则，单纯依靠药物调整可能无法解决问题。

对于正处于焦虑中的患者和家属，建议积极与医生沟通，根据具体情况制定个性化的治疗方案。毕竟，专业的医疗建议和精准的治疗是保障健康的关键。