一、西医病因病理 月经是指子宫内膜周期性变化随之出现的周期性子宫出血。正常月经的建立和维持有赖于在大脑皮质控制下的下丘脑–垂体–卵巢轴功能的神经内分泌调节，以及靶器官子宫内膜对性激素的周期性反应，其中任何一个环节发生障碍，不论是器质性的或是...

月经是指子宫内膜周期性变化随之出现的周期性子宫出血。正常月经的建立和维持有赖于在大脑皮质控制下的下丘脑–垂体–卵巢轴功能的神经内分泌调节，以及靶器官子宫内膜对性激素的周期性反应，其中任何一个环节发生障碍，不论是器质性的或是功能性的均会出现...

按“审证求因”原则，综合历代医家的观点，的病因不外虚实两端，即《景岳全书妇人规》所指出的血枯与血隔。《类经疾病类》：“血枯一证与血隔相似，皆经闭不通之候。然而枯之与隔，则相反有如冰炭。夫枯者，枯竭之谓，血虚之极也。隔者，阻隔之谓，血本不虚...

诊断要点 （一）询问病史：对原发患者应详细询问其母妊娠过程中有无急性传染病如风疹等病毒感染，有否接受激素或其它致畸药物、放射线等治疗。患者及其亲属生长发育过程中，有无性发育异常史。对继发闭经患者应了解月经情况，如初潮年龄，既往月经周期、经量...

（一）询问病史：对原发患者应详细询问其母妊娠过程中有无急性传染病如风疹等病毒感染，有否接受激素或其它致畸药物、放射线等治疗。患者及其亲属生长发育过程中，有无性发育异常史。对继发闭经患者应了解月经情况，如初潮年龄，既往月经周期、经量，期限，...

凡属年逾18周岁月经尚未初潮，或已行经而又非生理性的停经3个周期或6个月以上者，均可诊断为原发性或继发性。但由于闭经的病因繁杂，需全面、详细地询问病史，同时配合细致地体检、有关特殊辅助检查，详细地进行分析，方能进一步作出确定病因的诊断，兹将较...

一病是整体机能的失调在妇科的反映，涉及脏腑功能和冲任气血的盛衰畅带，病因复杂，证型繁多，因此必须根据全身情况，结合的发病年龄、病史及临床表现，首先辨其虚实。 年逾十八尚未行经，或月经初潮晚，月经后期、量少渐至或伴有其他虚衰现象者，多属血枯虚...

1．早孕：除外，有妊娠反应，且子宫增大、软、饱满，子宫增大与停经月份相符，乳 房增大、乳晕暗黑加宽，尿妊娠试验阳性，B超检查和多普勒检查均可证实妊娠。 2．哺乳期闭经：有哺乳史，因垂体分泌过多PRL，抑制促性腺激素分泌而停经，阴道年粘膜萎缩，子宫...

（1）Kallmann综合征：因Kallmann(1994年)首先报道而得名，也称孤立性促性腺激素缺乏症（Isolated gonadotropin deficiency，IGD)，或性幼稚–无嗅觉综合征(01tacto–genitalsyndrome or hyPogonadotropic ennuchism with anosmia)。现已明确该综合征为先天...

是最常见的一类，由于中枢神经系统–下丘脑功能失调而影响垂体，进而影响卵巢而引起闭经。其病因复杂，一般可分为功能性和器质性两大类。功能性障碍所致者比叫多见，如精神紧张、神经性厌食、营养不良、药物、运动等因素引发的；器质性病变所致者，如脑部肿...

指垂体分泌功能障碍和器质性病变所致的，包括垂体前叶功能减退症、垂体肿瘤、空（泡）蝶鞍综合征、高泌乳素血症及原发性垂体促性腺激素缺乏症。 1.垂体前叶功能减退症(Sheehan综合征)：除继发性闭经外，病史中有产后出血、感染、休克史，量早表现为产后无乳...

①和月经紊乱：依发病年龄而不同，青春期前发病者表现为原发性，青春期后发病者表现为继发性。月经紊乱表现为月经稀发，经量少或不规则阴道出血。 ②泌乳：为本病主要症状，但多数病人未必出现。多为双侧性，也可呈现单侧性。 ③头痛：早期为持继性钝痛。位...

①X线检查：头颅正例位及断层片：显示蝶鞍增大，鞍底下陷，有双底，鞍背变薄向后竖起，蝶鞍变形，入口增大如杯状，骨质常被吸收、破坏。可通过头侧位断层相测量蝶鞍前后径、深度及宽径，并计算其体积。正常垂体只占蝶鞍体积的50％。 ②CT及MRI检查：有助于早...

病变部位在卵巢，即任何原因使卵巢不分泌性激素或分泌性激素水平极度低落，致使子宫内膜不能生长，更无周期性变化及剥脱而导致的闭经。包括先天性卵巢发育不全、卵巢早衰，卵巢不敏感综合征、卵巢组织破坏、卵巢男性化肿瘤、多囊卵巢综合征、卵泡膜细胞增生...

由于子宫的病变，发育缺陷所致的。其共同特点是具有正常的卵巢功能，但子宫内膜对卵巢不能产生正常反应，称为子宫反应衰竭(failure of uterine response)，从而引起闭经。 1.临床表现 （1）宫腔粘连(Asherman综合征)：常发生于官腔手术后，依宫颈–官腔粘连...

包括全身一般治疗，病因治疗及内分泌治疗。子宫性、卵巢性闭经的治疗见“子宫疾...