子宫内膜异位症(EM)在发达国家妇女总人群中的发生率约为10％。其中以腹膜EM最多见，普遍认为其病因为经血逆流。相关因素为大年龄、以往经产、长期应用LUD及阴道塞，还有遗传及环境因素。现在发现紧身衣与EM发生亦有—定关系。 血浆胶体渗透压有助于腹腔液回...

病因 为良性病变，有远处转移和种植能力。致于病因，目前大多认为，的组织发生很难用单一的学说解释，可能是多途径引起。其中盆腔内膜异位症以子宫内膜种植和体腔上皮化生为主；而盆腔以外的子官内膜异位症则以经淋巴播散的可能性大。 临床表现 约20%的患者...

近年来，（简称异位症）的临床发病率有所升高，现在理论仍不能圆满解释异位症的真正原因，可能与以下高危因素有关：①盆腔异位症患者的初潮年龄偏小,月经周期短,行经时间长,发病危险性增加。②痛经患者的经血和脱落的子宫内膜中含有高浓度前列腺素，具有强烈...

指当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的部位时所引起的一种病变。如内膜异位至子宫肌层以外的盆腔组织如卵巢、子宫韧带等处时，称外在性（亦即带沉的子宫内膜异位症），若内膜异位至子宫肌层则称之为内在性。亦即子宫腺肌症。子宫内膜异位症是妇...

具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫内膜以外部位时，称为，简称内异症。异位内膜可侵犯全身任何部位，如脐、膀胱、肾、输尿管、肺、胸膜、乳腺，甚至手臂、大腿等处，但绝大多数位于盆腔内，以卵巢及宫骶韧带最常见，其次为子宫、直肠子宫陷凹、...

，简称功血，是一种常见的妇科疾病，是指异常的子宫出血，经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变，而是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。根据排卵与否，通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类，...

的症状与体征随异位内膜的部位而不同，并与月经周期有密切关系。 一、症状 （一）痛经：为一常见而突出的症状，多为继发性，即自发生内膜异位开始，患者诉说以往月经来潮时并无疼痛，而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前，月经时及月经后。有的痛经...

治疗前尽可能明确诊断，并考虑患者年龄，对生育要求、病情严重程度、症状及病灶范围，加以全面考虑。 一、激素治疗 （一）丹那唑：是一种合成甾体17α-乙炔睾丸酮的衍生物。其主要作用是抑制下丘脑GnRH产生，从而使FSH、LH合成及释放减少，导致卵巢功能受抑...

子宫内膜异位生长于子宫肌层以外的组织或器官，如卵巢、盆腔腹膜、直肠阴道隔等处。由于异位内膜也受月经周期中卵巢激素的影响而增厚，出血，但不能引流而刺激周围组织，引起子宫收缩，导致痛经。 本症是育龄妇女的常见病，好发于31～45岁的妇女。，典型的临...

根据古今医家长期实践，一般认为本病的发生与冲任、胞宫的周期性生理变化密切相关。主要病机在于邪气内伏或精血素亏，更值经期前后冲任二脉气血的生理变化急骤，导致胞宫的气血运行不畅，“不通则痛”；或胞宫失于濡养，“不荣则痛”，放使疼痛发作。或因脏...

(一)子宫内膜异位症的病因学 迄今为止，关于的真正发病机制尚未明了，促使异位内膜种植和生长能力的因素至今仍待研究。 1．子宫内膜种植学说及医源性散播，目前内膜种植学说已得到医学界的公认。 (1)经血逆流：1921年Sampson提出子宫内膜随经血通过输卵管逆...

1．主要病理：卵巢。卵巢内膜异位病灶可分为以下两型： (1)微小病变型：卵巢的表面及表层可见灰红色、棕色或蓝红色斑点及小囊，囊肿仅数毫米大小，有时可融合成桑葚样结构，并有反复地穿破及出血，与周围组织黏连甚紧。手术剥离时有咖啡色黏稠物流出。 (2)典...

迄今为止，关于的真正发病机制尚未明了，促使异位内膜种植和生长能力的因素至今仍待研究。 1．子宫内膜种植学说及医源性散播，目前内膜种植学说已得到医学界的公认。 (1)经血逆流：1921年Sampson提出子宫内膜随经血通过输卵管逆流种植的学说。至今，经血逆流...

诊断要点 (一)病史 1．重点询问家族史、月经史、妊娠、流产及分娩史。人工流产术可促进内膜逆流，剖宫产及取胎术易致腹部瘢痕内膜异位症。 2．经行腹痛史，注意有无精神过度紧张，经期产后冒雨涉水、过食寒凉或不节房事等情况。 3．对生育年龄有痛经、不孕、...

(一)病史 1．重点询问家族史、月经史、妊娠、流产及分娩史。人工流产术可促进内膜逆流，剖宫产及取胎术易致腹部瘢痕内膜异位症。 2．经行腹痛史，注意有无精神过度紧张，经期产后冒雨涉水、过食寒凉或不节房事等情况。 3．对生育年龄有痛经、不孕、性交痛和...

1．根据病史，对生育年龄有痛经、不孕、性交痛和月经紊乱等症者。 2．结合妇科检查和体征发现子宫后倾固定，盆腔教连，附件有包块等。 3．实验室检查，如血清CAl25，B超检查等。 4．腹腔镜检查，做出诊断与分期。目前认为腹腔镜检查是诊断的金际准。等多种手...