孕卵在子宫腔外着床发育的过程。俗称宫外孕。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留着床发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量...

凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多，约占55～60%；其次为峡部，占20～25%；...

学在历代医著中对的发病机制虽无确切记载，但根据其临床表现和体征，结合现代医学对本病的认识，对病因病机探讨如下：胞宫是孕育胎儿的器官，胞宫又通过胞脉与脏腑、气血、相互联系。胞脉气血运行通畅，受孕后胚胎方可在胞中发育。如果胞脉气血运行失畅，则...

1．停经：除输卵管间质部妊娠停经时间较长外，多有6—8周停经。约有20％一30％患者无明显停经史，或月经仅过期两三日。 2．腹痛：是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。输卵管妊娠发生流产或破裂之前，常 表现为一例下腹部隐痛或酸胀感。当发生输卵管流产或破裂...

1．HCG测定：是目前早期诊断的重要方法。临床上常用酶联免疫试纸法测定尿HCC，放射免疫法或酶联免疫吸附试验定量测定血p—HCG，前者方法简便、快速对急诊患者尤为适用。后者灵敏度高，异位妊娠的阳性率一般可达80％一lOo％。但HCG阴性者，仍不能完全排除异位...

1．早期好娠先兆流产：先兆流产腹痛一般较轻，子宫大小与妊娠月份基本相符，阴道出血量少，无内出血表现；B超可鉴别。对本次妊娠无生育要求的妇女中可采用诊断性刮宫排除宫内孕先兆流产，若刮宫末见妊娠物应高度怀疑，必要时行腹腔镜检查。 2．卵巢黄体破裂...

按辨证，输卵管妊娠属中医少腹血癌证，因此，活血瘀是治疗本病的主要法则。但由于病情变化急剧，又具有不同兼证，所以治疗中应根据病情轻重缓急，虚实情况，急则治标，缓则治本，或标本兼治，即注意杀胚消瘤、活血化瘀、益气固脱诸法在不同时期的...

(1)饮(《现代中西医妇科学》) 组成：赤芍15g，丹参15g，红糖50g。 用法：先将赤芍、丹参加水500ml，煎取汁300m1，去渣，加入红糖再煎2分钟，即可饮服，分2—3次，每日1料。 适应证：本方具有活血化瘀作用，适用于末破损型。 (2)花粉赤芍丹参粥(《经验方》)...

1．注射液：用药后迅速引起胎盘滋养细胞变性,尤其是合体滋养层细胞发生凝固坏死，血循环阻断，绒毛滋养层细胞形态和功能改变导致胚胎死亡。主要用于胚胎存活(未破裂或流产者)。有肌注法和局部注射法两种。应用天花粉注射液治疗要先做皮试和试探性注射，实验...

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1．末破损型(胎块阻络) 主证：有停经史，可有早孕反应，或有阴道淋漓出血；一侧下腹部隐痛。尿妊娠反应阳性，经盆腔检查，附件区有触痛性包块。或经B超检查证实为，但末破裂。脉弦滑。 治法：活血化瘀，消颓杀胚。 加减：胚胎存活加、等以增强杀胚之功；附件...

(一)手术治疗 手术方式有两种，二是切除患侧输卵管，即根治性手术，可经剖腹或腹腔镜下手术： 一是保留患侧输卵管手术，即保守性手术。 1．输卵管切除术：输卵管妊娠若已生育者，一般采用输卵管切除术，尤其适用于内 出血并发休克的急症患者。病情较缓或有条...

米非司酮(RU486)：为炔诺酮类衍生物，是一种宫内妊娠的化学堕胎药，为黄体期孕酮拮抗剂，主要作用于子宫内膜，能与内源性孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用，其作用的靶组织主要是含高浓度孕激素受体的蜕膜组织，用药后使体内HCG水平急剧下降，69巢黄体溶解...

的非手术治疗包括期待疗法和药物治疗。 1．期待疗法：是对不作特殊处理，仅严密观察随访，以期待自然痊愈。由于时胚胎种植部位不良，在孕早期胚胎因血供营养和激素不足而死亡，随后自行吸收和消失，对于此类患者即使不予治疗，仍有可能自行痊愈。 一般认为期...

手术方式有两种，二是切除患侧输卵管，即根治性手术，可经剖腹或腹腔镜下手术： 一是保留患侧输卵管手术，即保守性手术。 1．输卵管切除术：输卵管妊娠若已生育者，一般采用输卵管切除术，尤其适用于内 出血并发休克的急症患者。病情较缓或有条件者，可作腹...

按理论，在破损前主要因胎块阻络致瘀血内阻之实证。在破损后则离经之血瘀于少腹，在辨证时我中心根据腹痛轻重与亡血耗气的程度，再结合西医检查来判断属什么阶段，病情是轻是重。卵管破裂，出血量多，少腹剧痛，面色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，脉微欲绝为气...