影响精神分裂症预后效果的原因有哪些
关于愈后效果如何的问题,各国精神科专家在某些方面持有不同的见解。根据目前的医学水平,,精神分裂症预后效果都很好。但有的病人久治不佳的原因可能是存在以下问题:
影响精神分裂症预后效果的主观原因
①由于家属对精神病医院的片面看法,认为病人住院会受到精神刺激;加上病人丧失自知力,坚决否认自己有病,拒绝住院,以致不能及时送病人至精神病院,失去了早期治疗的良机;等到非住院不可时,病程已数月或数年,再行系统治疗,其疗效明显低于早期治疗。
②有些家属或缺乏经验的医生,只知道治疗可用某种药物,不了解,也不掌握这种药物的治疗原则与具体使用方法,给予病人非正规的、不系统的治疗,因而不能取得理想的疗效。
③药物选择不当。能治疗的药物目前有数十种,虽然这些药物对治疗不像抗生素那样有着明确的抗菌谱,每一种药物都有其相对的“靶症状”,这也是要由有经验的医师来为住院病人制定治疗方案的道理。缺乏经验的医生或家属,不顾病人的症状特点,随意选用一种或几种药给病人服用,不仅治疗效果不好,还往往造成治疗失败。
④治疗剂量不足,加药、减药的速度不恰当。没有经验的医生或家属,由于不掌握药物治疗知识,不敢将药加至充分治疗剂量,或受非住院条件限制,只能给病人服小剂量药物,以致治疗效果不好,是必然的后果。
影响精神分裂症预后效果的客观原因
有些病人,病前为分裂样人格,父母系亲属中有精神分裂症家族史,发病年龄早,无明显精神刺激因素而逐渐缓慢起病,以阴性症状为主,突出表现是逐渐加重的社会功能缺损。这样的病人,有人称之为“核心”性精神分裂症,即使疾病早期得到严格的、积极的、系统的抗精神病药物治疗,也难以收到预想的效果,难以控制其病情的发展。还有些精神分裂症病人急性起病,病情急剧发展,无论接受哪些治疗,都不能奏效,并迅速走向精神衰退,有人将此种类型的称为“祸害件精神分裂症”。
终上所述,影响精神分裂症预后效果的原因有很多,也很复杂。目前,就的医治水平来说,主观原因是导致精神分裂症预后效果不好的最主要的原因。
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