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精神分裂症的分型治疗

中医 2017-07-10 13:49老中医www.xiang120.com

是一种精神科疾病,是一种持续、通常慢性的重大精神疾病,是精神病里最严重的一种,是以基本个性,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病,多青壮年发病,进而影响行为及情感。近些年利用药在临床上取的进展性突破,中医激活平衡调控三联疗法—通过补精益气、调节神经细胞扰乱、丘脑、大脑分泌异常、三效合一,从内及外整体调理治疗,据临床数据显示患者只要坚持治疗均能取得较好疗效。

以下是的分型治疗

(1)痰火上扰

治法:清热涤痰,平肝宁神。

处方:青50克,生20克,生9克,黄芩9克,9克,9克(冲),9克,3克,9克,生40克,青20克,栀子9克,9克,9克,生铁落50克。

加减:烦渴引饮加;神识昏谵加、或清心丸;口苦、耳鸣加、;失眠不寐加、;热盛伤阴加生地、、;血瘀加桃仁、、。

用法:每日1剂,水煎,生铁落、牡蛎、龙齿先煎30分钟,大黄后下古早晚各服1次。

疗效:用本法治疗狂证病人310例,近期痊愈165例,好转(包括显效)129例,无效16例,总有效率为94.8%。

常用成方:礞石滚痰丸、牛黄清心丸、癫狂龙虎丸。

(2)痰湿内阻

治法:化痰开窍,醒脑定志。

处方:石菖蒲10克,半夏10克,郁金10克,硃10克,10克,炒10克,茯苓10克,竹茹10克,胆南垦10克,柴胡6克,制10克,炙6克。

加减:心烦加栀子;惊恐加龙齿、琥珀或磁硃丸;便秘加滚痰丸或酒大黄;热盛加黄连、黄芩;血瘀加桃仁、;正气不足,胆南星换制南星,加、。

用法:每日1剂,水煎2次,早晚各服1次。

疗效:用此法治疗精分症210例,近期痊愈140例,显效10例,好转39例,无效21例,总有效率为90%。

常用成方:郁矶丹、辰砂散、黄连温胆汤。

(3)气滞血瘀

治法:活血化瘀,行气开窍。

处方:桃仁10克,红花10克,柴胡10克,酒制大黄10克(后下),10克,川芎10克,10克,制香附10克,10克,龙齿20克,丹参15克,石菖蒲10克。

加减:蕴热加黄芩、木香;痰盛加半夏、竹茹;躁烦甚加琥珀、磁石;抑郁甚加郁金、远志;阴液不足加生地、玄参;阳气虚加、党参。

用法:龙齿先煎30分钟。每日1剂,水煎2次,早晚各服1次。

疗效:用此法治疗精神分裂症314例,其中单纯用中药治疗60例,近期痊愈15例,显效12例,好转6例,无效27例,总有效率为56.5%。加服小剂量西药治疗254例,近期痊愈81例,显效113例,好转47例,无效13例,总有效率为94.88%。

常用成方:癫狂梦醒汤、桃仁承气汤、大黄蟅虫丸。

(4)火旺

治法:滋阴泻火,安神定志。

处方:生地15克,玄参15克,10克,10克,茯神10克,丹皮10克,菖蒲10克,木通10克,石膏15克,麦冬10克,代赭石30克,母30克,枣仁12克,黄连4克,朱砂2克。

加减:兼热痰加瓜蒌皮、、天竺黄;兼血瘀加桃仁、丹参、赤芍;大便秘结加火麻仨、熟大黄;失眠心悸甚加琥珀、柏子仁或加服朱砂安神丸。

用法:每日1剂,水煎2次,早晚各服1次。

疗效:用上述方药共治疗精神分裂症患者512例,结果:近期痊愈125例,显效105例,好转113例,无效169例,总有效率为66.9%。

(5)亏损

治法:温肾健脾,化痰开窍。

处方:附子10克,3克,6克,仙灵脾10克,巴戟天10克,党参10克,黄芪15克,熟地10克,石菖蒲10克,茯苓10克,3克(后下),龟版10克,炙甘草6克。

加减:兼血瘀加桃仁、红花、川芎;痰湿盛加半夏、、白术;汗出加五味子、浮;食少纳呆加焦、六;浮肿加车前子、陈葫芦;失眠加酸枣仁、夜交藤。

用法:每日1剂,水煎2次,早晚各服1次。附子用量可随症酌增,最大量可用至60~120克。

疗效:用本法治疗精神分裂症45例,近期痊愈19例,显效7例,好转13例,无效6例,总有效率为86.7%。其中部分病人加用了小剂量西药。

常用成方:右归饮、真武汤、四逆汤。

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