舌咽神精痛是什么病?

舌咽神精痛(glossopharyngeal neuralgia，GPN)，也称为迷走，以一侧咽喉部短暂而剧烈的疼痛并放射至口咽或耳部为特征。1910年Weis-enburg描述了由小脑脑桥角肿物引起的。1920年Sieard和Robineau报道了3例舌咽神经分布区域出现不明原因疼痛的病例，切除舌咽神经能缓解疼痛。1921年HarriS最早描述原发性，并第一次使用了“glossopha叮ngealneuralgia”这个术语。

舌咽神精痛是一种罕见的疾病，发病率大约为三叉神经痛的l%，不足十万分之一。根据美国Rochester进行的一项研究，这项研究了1945至迷走神经和副神经同经颈静脉孔出颅1954总共40年的健康记录。KatusiC等人发现12例(7男和5女)患者，平均年龄为64岁。其中左侧发病为7例，右侧发病为2例，双侧发病为3例。GPN发病率大约为0.7/loo(X刃/年(男女分别为0.9和0.5)，发病率随着年龄略微增加。疼痛的分布区域男女之间没有差别。

舌咽神精痛Rushton等调查了217例患者，大约1/4的病例1年中无疼痛时间超过6个月，大约30%的病例无痛时间超过2年。与三叉神经痛一样，同样与多发性硬化症有关，美国迈阿密大学Mingar和sheremata对8000例多发性硬化症患者进行了超过20年的随访，发现了4例患者(2男2女)，并报道了4例出现的多发性硬化症患者，其中3例对卡马西平治疗有效，另1例在使用ACTH和环磷酞胺(eyelophosphamide)时疼痛消失。