睡眠癫痫的症状表现及特征

随着健康知识的普及，人们对癫痫症有了一定的了解。但提及睡眠癫痫，人们还是有些糊涂，不应该是在清醒的时候发作么？为什么会有睡眠癫痫呢？

睡眠癫痫故名思意，睡眠过程中发作的癫痫。睡眠是癫痫临床发作和异常放电的重要激活因素。临床上任何癫痫发作均可发生于睡眠中。研究表明，大约25%～30%的癫痫发作主要出现于睡眠期，这类癫痫被普遍称为睡眠癫痫。

睡眠的症状及特征

一般症状表现为发作性，伴发精神不振或行为异常等。常见的眠型癫痫症候包括睡眠中突然睁眼、唤醒，或有惊恐表现，多伴肌张力不全或其他运动障碍，少数病例出现睡眠相关性攻击性行为。

睡眠相关性癫痫和发作性睡病、夜惊、梦魇、OSAS等睡眠障碍具有诸多共同点：它们均发生于睡眠期，表现也多为发作性，可伴发精神不振或行为异常等。但治疗原则迥异，预后也有很大差异。睡眠相关性癫痫一旦确诊，一般需进行正规抗癫痫治疗，否则反复发作有可能影响神经精神功能。而其他睡眠障碍，如夜惊、梦魇等，则一般勿需特殊治疗，大多具有自限性特征。有些睡眠障碍如发作性睡病、OSAS（阻塞性睡眠呼吸暂停综合征），虽需要给予药物或器械干预，预后也大多良好。对睡眠相关的认识主要在于与其他常见睡眠障碍的鉴别诊断，以避免错误的治疗。

国际抗癫痫联盟1989年发表的和癫痫综合征分类中，有些癫痫综合征主要或全部发作于睡眠期。例如，儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)、觉醒期全身性强直阵挛癫痫、癫痫伴慢波睡眠期持续棘波(CSWS)等。近年研究证明，额叶癫痫也更多地在睡眠期发作，典型的例子如常染色体显性夜间额叶癫痫(ADNFLE)，其发作几乎均发生于夜间睡眠中。某些特殊的痫样放电式样也多见于睡眠期，例如睡眠期癫痫电发放持续状态(ESES)。ESES可见于多个癫痫综合征，例如癫痫伴慢波睡眠期持续棘波、BECT（中央颞区棘波的小儿良性癫痫）、Landau-Kleffner综合征（获得性癫痫性失语）等。

癫痫的反复发作对人的神经、大脑功能损害极大，而睡眠由于其发作于睡眠中，容易被人误解或忽视，应引起人们的重视。如发现文中所述的异常表现应及时就医，以避免造成更大的伤害。