振击疗法与“药指”疗法

振击疗法乃采按摩、捏筋、正骨等手法之长，在临床实践中逐步摸索而成的一种用木棒振动敲打治疗疾病的方法。本疗法是医者一手持振击棒，一手将形状各异的棒头对准所击之特定部位，用振击棒敲打其顶端，手法之轻重缓急，以示治疗之补虚泻实。主要用于：速效者有腱鞘囊肿(筋聚、筋凝)、扭闪伤、落枕；显效者有软组织慢性损伤、关节痛、肩臂痛、腰背痛、骶髂关节劳损、髋关节劳损以及膝关节劳损等；有效者有感冒、头痛、眩晕、心悸、失眠、肋痛、胃脘痛以及腓肠肌痉挛等。“药指”疗法是将“振梃”(振击棒)的振击与药物外用有机地结合起来，将“振梃”沾上，振击患处以治疗疾病的一种方法。这种治疗效果优于单纯的‘‘振梃”疗法和单纯的药物外治法。，患处有在骨凸部，有在骨凹中，有在筋骨里，有在皮骨间，“振梃”为硬物，用力不当易造成局部水肿，甚至伤及筋骨。人体手指是骨肉之体，对患部击打可轻可重，可柔可刚，可按可摩，可推可拿，部位选择，随心所欲，这些都是“振梃”所不能比拟的。于是以指代棒，避免了棒击的弊端，由此产生了“药指”这一古老疗法。一直沿用至今。主要用于软组织损伤、关节痛、筋骨痛、肌肉痛、勒组织的慢性劳损等，尤其对疼痛“在皮肤筋骨之间可按而得者”效果尤佳。

【操作方法】

一、振击工具

振击工具以水曲柳、花曲柳两种木质所制者为佳，因其木质坚硬，音响清脆，操作时振幅大。为适用于各个特定部位分为两类8种棒形，一类是振击棒(敲打用)，有长棒与短棒两种；另一类是振击头棒(按于所击部位)，有钱形头棒(用于筋聚处)、鸭嘴头棒(用于脊柱两侧)、马鞍形头棒(用于指、趾缝间)、锯齿形头棒(用于髋关节凹陷处)、豆形头棒(用于脊柱、肋、膝、踝等关节凹陷处)、锥形头棒(用于关节间缝处)等6种(图2．8)。

二、振击手法

1.基本手法基本手法即持振击棒敲打和将棒头按于特定御位的方法。持振击棒之手叫做“振击手”选用各种类型之棒头，按于特定部位之手叫“按棒手”，两手动作必须和谐适宜。

2.按棒手一般以左手为宜，应注意如下几点：①按之轻重适宜，按重易触破皮肤，甚则伤及筋骨，按轻则起不到医病作用；②提防患者肢体随意活动；③振击手与按棒手灵活配合，勿将棒兴按之不动。

3.振击手一般以右手为宜，振击时用腕力活动，振击棒要对准按棒顶端中心，重击时按棒手宜轻按，轻击时宜重按。分轻击、重击、速击、缓击、持续击、间歇击6种手法。

4.因病施法一般感觉可形容为8种：①轻松感(补)：用轻击和缓击法，击后有轻松感，适用于虚证头痛、腰骶疼痛等。②微麻感(补)：轻击、缓击、持续击，击后感到微似麻木，适用于因脑力过度所出现之振颤与头晕。③风吹感(补)：轻击、持续击、间歇击交替使用，有风吹样之感觉，适用于体力过度后出现之腰骶痛楚并头晕，亦可用以治疗心悸、失眠等症。④解索感(补)：轻轻缓击，击后有如解除绳索般之感觉，多适用于体虚感冒。⑤拘紧感(泻)：重击、速击，击后有拘紧感，适用于实证之腰腿疼痛。⑥压重感(泻)：重击、速击、持续击，击后有如重物压身感，适用于因跌仆或外伤之腰腿痛及各肢节疼痛。⑦持重感(泻)：重击、持续击，得出之感觉如持重物，适用于昏迷。⑨肉动感(泻)：持续重击、速击，得出之感觉筋肉跳动，适用于腰扭伤。又因人体强弱之异，所击部位之异，以及使用手法之差异，故取得之感觉未必相同。临床最易取得之明显感觉，如大椎之沉胀感；百会之沉麻重感；小海之电掣感，以及膝眼之酸沉感等。此种疗法取得之感觉与针刺疗法之得气并非相同，又是疗法所不易达到。为了提高疗效，在使用此疗法时，亦可取两者之长相互为用，：如医治腱鞘囊肿，振击后可施推拿中按、揉之手法