抽搐症鉴别诊断
中医 2017-05-09 07:22老中医www.xiang120.com
抽搐又称瘈疭。即筋脉拘急而缩者为瘈；筋脉缓疭而伸者为疭。伸缩交替，抽动不已是为瘈疭，凡临床所见筋脉拘急，肘臂伸缩不定的症状，统称为抽搐。多见于痉证、痫证、破伤风、惊风病等。
| 四 肢 抽 搐 症 鉴 别 诊 断 | |||
| 主症特点 | 兼有症 | 舌脉 | 病证 |
| 四肢抽搐、角弓反张，口噤项强 | 发热、恶寒、无汗 | 苔白、脉沉紧 | 刚痉 |
| 四肢抽搐、角弓反张、口噤项强 | 发热有汗、不恶寒 | 苔白、脉浮缓 | 柔痉 |
| 四肢抽搐、两目上视、口吐涎沫、突然昏倒不省人事、抽搐后如常人、可反复发作 | 痫证、肝风挟痰上逆 | ||
| 四肢抽搐、项背强急、角弓反张、牙关紧闭、口紧流涎、笑容烦躁（苦笑面容） | 舌强 | 破伤风 | |
| 突然发抽、神识昏迷、角弓反张、涕泪皆无、抽搐或有间断而继续不止 | 高热惊厥、急躁不安、面红唇赤 | 小儿急惊 | |
| 小儿抽搐缓慢无力、时发时止 | 身有微热、面色淡黄、倦怠懒言、合目昏睡、或睡时露睛、大便色青、或下利清谷 | 脉沉缓无力 | 小儿慢惊 |
| 四肢抽搐、脚挛急、项背强急、反张离席、牙关噤急、错齿有声 | 发热、胸满便秘 | 舌红苔黄、脉弦数有力 | 里实热结 热盛灼津证 |
| 四肢抽搐、颈项强直 | 高热呕吐、神昏、头剧痛难忍 | 热极生风证 | |
| 四肢抽搐、手足颤动、头昏目眩、汗出神疲、乏力、气短 | 舌淡、脉弱 | 气血两虚 虚风内动证 | |
| 四肢抽搐、手足蠕动、腰膝酸软、胁肋灼痛、午后低热 | 舌红绛、脉细数 | 肝肾 精血不足证 | |
| 四肢抽搐、项背强直 | 形瘦神疲、头身刺痛 | 舌隐青或有瘀斑 脉沉涩 |
瘀血内阻证 |
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