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腹痛症鉴别诊断

中医 2017-05-05 07:39老中医www.xiang120.com
腹痛症特点:腹部拘急剧痛、痛无休止,得热痛减,腹部热灼胀痛、喜冷恶热,拒按,腹部胀痛,游走窜痛、痛无定处,排气后暂舒。
疼痛:是常见的自觉症状之一,临床根据患者主诉提供的疼痛部位和性质,可判断出疾病或在脏、在腑、在经、在络、在气、在血;又属风、属寒、属湿、属热、属虚、属实。
腹痛症鉴别诊断
主症特点 兼有症 舌脉 病证诊断
腹部拘急剧痛、痛无休止,得热痛减 腹中肠鸣,大便泄泻 苔薄白、脉沉紧 寒邪内积证
腹部热灼胀痛、喜冷恶热,拒按 口渴,便秘 舌红苔黄、脉滑数 火热内炽证
腹部胀痛,游走窜痛、痛无定处
排气后暂舒
饮食少思,食后不舒 舌苔薄白
脉弦滑
气滞腹痛
腹部疼痛,固定不移拒按
日轻夜重、或按之有积块
  舌隐青或有瘀斑
脉沉涩
血瘀腹痛
脐周疼痛,时作时止、腹部时有条索状包块隆起,按之时聚时散 形瘦面黄或有齘齿、唇内有粟粒斑 舌脉如常人
痛剧脉沉紧
虫积腹痛
右上腹部突然呈现阵发性
钻顶样疼痛,难以忍受
面白汗出,四肢厥冷
恶心呕吐,或吐蛔
舌如常人
脉沉紧
蛔厥腹痛
腹痛绵绵,喜温喜按、反复不愈 神疲体倦,四肢不温、大便不实 舌淡苔白
脉沉细无力
虚寒腹痛
腹痛 里急后重,下痢脓血赤白
肛门灼热、小便短赤
舌红苔黄腻
脉滑数
湿热痢腹痛
右下腹疼痛,拘急拒按或有包块 发热,恶心呕吐、右下肢屈伸不利 苔黄腻、脉弦数 肠痈腹痛

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