脉象图形的发展
脉象,实际是脉搏形象,亦即脉形。脉象的命名从文献上看,古代医家都是根据脉搏的形象描述来下定义的,而这种对脉搏形象的比喻描述既是脉名又是脉象。《内经》中脉象的描述方式如此,此种方式一直沿袭到后世,其方式原则上仍然是如此。
这种以形象的比喻描述方式给传统脉学所做的定性标准形成了脉象,这种以文字描述的脉象是抽象的,在检测上凭个人经验体会亦会产生“见仁见智”之别,初学掌握亦非易事,尽管传统脉学在形象的比喻描述中历代医家做了大量的工作,对于中医脉学的发展普及提高做出了重大贡献,但限于历史条件,缺乏客观他的定量定形指标和规范是不足为奇的,但对于这方面所做的工作和贡献是不可磨灭的。
从中医脉学文献上可以看出,历代医家中的有识之士曾做了大胆的尝试,运用示意图的方式对脉象进行定形研究就是很有意义的例证。宋代施发所著的《察病指南》是最早运用脉象示意图的,载图33幅,其后效法者很多,如明·张世贤《图注脉诀》;明·沈际飞《人元脉影归指图说》等,虽然这些示意性质的图形还不能算作客观化指标,但对脉学研究方法的启迪作用和贡献是应当肯定的。现代的脉搏实测图形是借助现代科技手段完成的,在当时没有仪器可以借助的情况下,采用示意图的方法对脉象的客观标准进行定形研究是相当可贵的,尽管示意图与实测图不能等量齐观,但古人的研究方法和思维方法则弥足珍贵。
现代的脉象图形的描记和研究,是利用了现代科技手段,用仪器代替人手对脉搏形态进行检测和描记。所得图形是实测图形,能客观地反映出脉搏部位的浅深,脉动的频率,脉搏节律、强弱以及形态,以便对脉象进行分析整理研究。这种用传感器代替手指以描记出的图形,尽管它还不能完全模拟替代人手,但在它所能做的工作范围内,有较人手客观,准确,恒定等优点。对实测脉图进行综合分析,可以得出若干有规律的内容,有利于脉学现代化的发展。
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