呼吸科中医治疗有什么

 　   一、养肺平喘穴位注射
【作用机理】
穴位注射是根据所患者疾病，按照穴位的治疗作用和药物的性能，选用相应的穴位和药物，并将药液注入穴位内，以充分发挥经穴和药物对疾病的综合效能，从而达到治愈疾病目的的一种治疗方法。
【适应症】
各种急慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性支气管炎、COPD、过敏性鼻炎等。
【禁忌症】
孕妇、糖尿病并发皮肤病者、严重心肺疾病者。
【操作流程】
1、穴位选择 选穴原则采用中医辨证选穴，实证可选用尺泽、曲池、丰隆泻热化痰祛邪，虚证可选用肺俞、肾俞、足三里补肺健脾益肾扶正。
2、药物及注射剂量
肺气虚选用黄芪注射液， 兼有热证可选用痰热清、喜炎平、双黄连等，兼有血瘀证可选用丹参注、红花、香丹注射液，亦可选用维生素B12、维生素B1等。剂量可用原药物剂量的1/5～1/2。一般以穴位部位来分，头面部可注射0.3～0.5毫升，四肢可注射1―2毫升，胸背部可注射0.5～1毫升。
3、操作
取舒适体位，选择适宜的消毒注射器和针头，抽取适量的药液，在穴位局部消毒后，右手持注射器对准穴位或阳性反应点，快速刺入皮下，然后将针缓慢推进，达一定深度后产生得气感应，如无回血，便可将药液注入。凡急性病、体强者可用较强刺激，推液可快;慢性病、体弱者，宜用较轻刺激，推液可慢;一般疾病，则用中等刺激，推液也宜中等速度。
【注意事项】
1、对患者说明治疗特点和注射后的正常反应。如注射后局部可能有酸胀感、48小时内局部有轻度不适，有时持续时间较长，但一般不超过1日。
2、严格消毒，防止感染，如注射后局部红肿、发热等，应及时处理。
3、注意药物的性能、药理作用、剂量、配伍禁忌、副作用、过敏反应，及药物的有效期，药液有无沉淀变 质等情况。
4、年老、体弱者，选穴宜少，药液剂量应酌减。
二、清肺化痰中药雾化
【作用机理】
中药雾化吸入疗法是现代呼吸系统疾病治疗的重要方法之一。是指经雾化装置的中药液体变成微小雾粒或雾滴，悬浮于吸入气中，使气道湿化和中药药液吸入呼吸道，通过局部给药，达到清肺、化痰、解痉平喘的治疗作用。
【适应症】
呼吸道炎症如咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎、鼻窦炎、肺炎、慢支、慢阻肺、哮喘等，呼吸道分泌物粘稠，痰多难以咳出。
【禁忌症】
既往易致敏体质，对雾化药物有过敏史及不能耐受雾化者禁用。
【操作流程】
将清肺化痰协定方中药汤剂浓缩成100毫升，每次取5-10毫升高压泵雾化吸入。也可根据患者病情选择痰热清、双黄连、支炎合剂、蒲地兰、喜炎平等雾化治疗。
【注意事项】
1、协助患者选择舒适体位，一般选择半卧位或坐位。
2、治疗前，应助患者咳出或吸出痰液，以免妨碍雾滴深入。治疗后1―2小时内协助患者叩击背部，并鼓励患者咳嗽。
3、口含嘴为一次性单独使用，避免交叉感染。
4、治疗过程随时注意有无呛咳，雾化时间不宜太长，以10分钟左右为宜。
三、养肺扶正穴位埋线
【作用机理】
在针灸经络理论的指导下,将医用羊肠线埋入相应穴位区域,一方面利用羊肠线作为异性蛋白埋入穴位，可提高机体应激、抗炎能力;羊肠线在组织中被分解吸收对穴位的持续刺激作用治疗疾病的方法。
【适应症】
急慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性支气管炎、慢阻肺、过敏性鼻炎等缓解期。
【禁忌症】
(1)5岁以下的儿童慎用。
(2)严重心脏病患者不宜使用，如必要时，不宜强刺激，埋入的羊肠线不宜长。
(3)精神紧张，过劳或过饥者，禁用或慎用埋线，避免发生晕针。
(4)月经期、孕妇及妇女有习惯性流产者应禁用。
(5)不宜在皮肤破损处埋线，以免旨起感染等不良后果。
(6)关节腔内不宜埋线，以免影响关节活动及关节腔内发生感染。
(7)有出血倾向性疾病者。
【操作流程】
穿刺针埋线法：常规消毒局部皮肤，镊取一段约0、5-1cm长已消毒的羊肠线，放置在穿刺针针管的前端，左手拇食指绷紧或捏起进针部位皮肤，右手持针，刺入倒所需的深度;当出现针感后，边推针芯，边退针管，将羊肠线埋植在穴位的皮下组织或肌层内，针孔处覆盖消毒纱布。
【注意事项】
1、埋线针为一次性的医疗产品，保证一穴一针，避免交叉感染。
2、埋线后局部出现酸、麻、胀、痛的感觉是正常的，是刺激穴位后针感得气的反应。体质较柔弱或局部经脉不通者更明显，一般持续时间为2-7天左右。
3、埋线后6-8小时内局部禁沾水，不影响正常的活动。
4、局部出现微肿、胀痛或青紫现象是个体差异的正常反应，是局部血液循环较慢，线体的吸收过程相对延长所致，一般7-10天左右即能缓解，不影响疗效。
5、体型偏瘦者或局部脂肪较薄的部位，因其穴位浅，埋线后可能出现小硬节，不影响疗效，但吸收较慢，一般1-3个月左右可吸收完全。
6、严格掌握适应症、禁忌症。
7、埋线后以清淡饮食为主，忌烟酒、海鲜及辛辣刺激性食物。
四、冬病夏治穴位贴敷
【作用机理】
穴位贴敷法既有穴位刺激作用，又通过皮肤组织对药物有效成分的吸收，发挥明显的药理效应，因而具有双重治疗作用。还能促进和调整机体的免疫功能，调动人体的内在抗病能力，调整机体和外界环境的平衡，并调节人体的动态平衡，从而达到四季养生的目的。
【适应症】
肺病科穴位敷贴主要用来防治各种肺系疾病。如慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、变应性鼻炎等。
【禁忌症】
1、孕妇、2岁以下婴幼儿慎用。
2、对敷贴药物过敏者不宜贴敷。
3、皮肤病，以及皮肤有破损或有皮疹者。
4、严重的荨麻疹患者。
5、糖尿病血糖控制不良、严重心肺疾病患者不能耐受者慎用。
【操作流程】
1、选择敷贴药物 根据患者体质、症候表现辩证选用相应的敷贴药物。
2、选择敷贴穴位 选择4-10个穴位：大椎、肺腧、定喘、脾腧、膈腧、云门、肾腧、檀中、天突、丰隆穴、足三里、三阴交等。
3、贴敷方法 根据所选穴位，采取适当体位，使药物能敷贴稳妥。视患者的皮肤反应确定贴敷时间。
【注意事项】
(1)随时调配使用，贴敷期间注意病情变化和有无不良反应。
(2)对胶布过敏者，可改用绷带固定贴敷药物。
(3)贴敷药物部位出现水疱者由医师处理，防止感染。
(4)治疗期间禁食生冷、海鲜、辛辣刺激性食物。
五、纳气平喘耳穴压豆
【作用机理】
中医理论认为，人的五脏六腑均可以在耳朵上找到相应的位置，当人体有病时，往往会在耳廓上的相关穴区出现反应，采用药籽或菜籽等物品贴压刺激这些相应的反应点或穴位，通过经络传导，达到通经活络、调节气血、防治疾病的一种治疗方法。
【适应症】
各种疼痛性疾病，各种慢性、炎症性、功能紊乱性、过敏与变态反应性以及内分泌代谢性病症。
【禁忌症】
耳部炎症、冻伤的部位及有习惯流产史的孕妇禁用。
【操作程序】
选择1―2组耳穴，进行耳穴探查，找出阳性反应点，并结合病情，确定主辅穴位.以酒精棉球轻擦消毒，左手手指托持耳廓，右手用镊子夹取割好的方块胶布，中心粘上准备好的药豆，对准穴位紧贴压其上，并轻轻揉按1-2分钟。每次以贴压5-7穴为宜，每日按压3-5次，隔1-3天换1次，两组穴位交替贴压。两耳交替或贴用。肺病常用穴位有咽喉、支气管、肺、肾上腺、大肠、脾、胃等穴。
【注意事项】
1、取穴宜根据主要病症取其反应明显的穴位，要少而精，每次以贴压5-7穴为宜，每日按压3-5次，隔3天更换1次，如有污染及时更换，两组穴位交替贴压，两耳交替或贴用。
2、贴压耳穴应注意防水，以免脱落。夏天易出汗，贴压耳穴不宜过多，时间不宜过长，以防胶布潮湿或皮肤感染。
3、如对胶布过敏者，可用粘合纸代之。
4、耳廓皮肤有炎症或冻伤者不宜采用。
5、对过度饥饿、疲劳、精神高度紧张、年老体弱、孕妇按压宜轻，急性疼痛性病症宜重手法强刺激，习惯性流产者慎用。
六、活血养荣沐足法
【定义与原理】
中医学认为“久病人络”、“久病多瘀”、不通则痛”。糖尿病周围神经病变出现的麻木疼痛、下肢拘挛等，主要是由于气血瘀滞，血行不畅，气血不能通达于四肢末梢、肌肉筋脉失荣所致|，属于中医学的“痹证”范畴。故治宜以温经活血、养血通络为主。药理学研究证明，此类中药有疏通血管、改善微循环，增加局部血流量的作用。中药沐足通过热、药的双重作用取效，热能松弛肌筋、疏松腠理、活血通络;药物在热能的作用下通过皮肤孔穴、俞穴等直接吸收进入血络、输布全身而发挥药效作用，可促进血液循环，扩张血管，改善周围组织营养，激发机体自身调节功能。
【适应症】
糖尿病周围神经病变,痛风,骨关节炎,糖尿病足0级
【禁忌症】
有皮肤溃烂,感觉功能严重减退
【操作流程】
药用艾叶30g，红花30g，黄芪20g，当归20g，川牛膝20g，桂枝20g。上药煎药液2000ml。待温后浸浴足部，温度低于39℃为宜。每日睡前1次，每次30min，
【注意事项】
1、热证发烧、皮肤过敏或有疥疮、损伤等不能使用本疗法。
2、温度要适当，避免烫伤皮肤。
3、观察皮肤有无潮红、水泡，如有烫伤，应立即停止，局部涂抹治疗烫伤的药物。
七、静电理疗穴位贴敷
【定义与原理】
本品利用静电场的持续作用，改善局部微循环，增强肌体细胞活力。通过局部、穴位贴敷，有祛瘀消肿、舒筋活络、散寒祛痛的作用，促进疼痛病症的康复。
【适应症】
适用于颈、肩、腰、腿等关节和软组织损伤引起的疼痛。可用于肩周炎、颈椎病、风湿关节炎、骨质增生、椎间盘突出、跌打损伤、网球肘、扭伤、引起的关节酸痛、肿胀、麻木及老年性关节病和肌肉损伤引起的疼痛的辅助治疗。
【禁忌症】
1、孕妇禁用、配带心脏起博器者禁用
2、皮肤溃烂处禁用
【操作流程】
1、核对医嘱、治疗卡、床号、姓名。
2、根据不同的疾病选取穴位，其中以痛点为阿是穴。
3、将高压静电理疗贴剪成1x25px大小，再以专用贴敷材料贴在穴位上。
4、12小时后换下。
【注意事项】
敷贴后若有不适停止敷用
八、通经养胰穴位注射
【定义与原理】
根据糖尿病周围神经病变患者出现肢体麻木，肌力减弱，肌肉萎缩等症状，多辨为痿证。尤以下肢为甚。《素问・痿论》有“治痿独取阳明”之说，故取穴尤重阳明，取手、足阳明经合穴足三里、曲池及原穴合谷，使脏腑气血通畅。宗筋得养，则痿证可除。血瘀也为本病主要病理因素，瘀阻经络，不通则痛。经络阻滞，气血不和，血不荣筋，又见四肢末端麻木不仁。故治当“以通为要”，针对主症，治疗选穴当注重选用四肢穴，尤其是下肢穴位，以直达病所，通调四肢气血，活血祛瘀通络。如足三里、三阴交、合谷等,所以本科室独取足阳明经合穴足三里进行,药物主要使用维生素B12,丹参注射液,,黄芪注射液
【适应症】
糖尿病周围神经病变
【禁忌症】
皮肤溃烂处禁用
【操作流程】
1、核对医嘱、治疗卡、床号、姓名
2、选取穴位,对穴位皮肤消毒
3、得气后注射
4、注射后注意对患处的保护,防止感染
【注意事项】
1、对发热的病人不要注射
2、对穴位已经有感染的患者应该停止
3、注射3小时内不要接触水