反流性食管炎症状

反流性食管炎是一种食管炎症性病变，主要由胃和十二指肠内容物的反流引起。其内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和（或）食管溃疡。任何年龄段的人群都可能发生反流性食管炎，且随着年龄的增长，发病率会有所上升。西方国家的发病率较高，而亚洲地区的发病率相对较低。尽管存在地域性差异，但近年来全球发病率都在上升。以下是对反流性食管炎的详细介绍：

目录：

一、反流性食管炎的症状

反流性食管炎的主要症状包括：

1. 胸骨后烧灼感或疼痛：这是本病的主要症状，有时可放射至颈部、腭或耳部。进食某些辛辣食物、弯腰、用力或平卧时易引发此症状，而直立走动则可缓解。

2. 胃、食管反流：餐后、躺体前屈或夜间卧床睡觉时，胃内的酸性液体或食物可能反流至咽部或口腔。

3. 吞咽疼痛：因发炎的食管或食管痉挛在吞咽时刺激食团而引起。

4. 咽下困难：初期可能因食管炎引发继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难，后期则可能出现永久性咽下困难。

5. 反胃：胃酸或胆汁可能反流进入口腔后壁，引起口臭或味觉损害。

6. 出血及贫血：严重食管炎可能导致食管粘膜糜烂而致出血。长期或大量出血可能导致缺铁性贫血。

7. 其他症状：反流物可能误吸进入喉部、气管，引发炎性声带息肉；少数患者可能出现食管穿孔等症状。

二、引起反流性食管炎的原因

反流性食管炎主要由以下原因引起：

1. 食管胃连接处解剖和生理抗反流屏障的破坏：食管胃连接处的高压区是防止胃内容物反流入食管的重要屏障。某些因素如药物、食物等可能影响这一屏障功能，诱发反流。

《介绍反流性食管炎：损害、饮食、特点与日常注意事项》

探究反流性食管炎的背后，我们发现了食管粘膜抗反流屏障功能的损害是其核心问题。这一屏障功能由多重因素构成，包括粘液层、粘膜表面的HCO-3浓度、上皮细胞膜和细胞间的连接结构，以及上皮运输、细胞内缓冲液、细胞代谢等功能。组织的内基础酸状态和血供情况也扮演着重要角色。当这些防御屏障受到损伤时，即使在正常反流情况下，也可能导致食管炎。研究发现，食管上皮细胞增生和修复能力的削弱是反流性食管炎产生的重要原因之一。

对于反流性食管炎患者，饮食调整是重要的一环。他们需要忌酒，因为和酒精都会加重反流症状。要注意少量多餐，吃低脂饮食，减少进食后返流症状的频率。晚餐不宜过饱，避免餐后立刻平卧。

反流性食管炎有三大特点：不受重视、易误诊、擅隐藏。许多患者对这一疾病缺乏了解，甚至过半的患者在胃镜检查中未被诊断出来。如果出现不明原因的失眠、慢性咳嗽等症状，应警惕胃食管反流病。

在日常生活中，反流性食管炎患者需要注意以下几点。尽量减少增加腹内压的活动。晚餐要适量，避免餐后立刻休息。饮食中应选易消化、细软的食品，减少刺激性食品的摄入。要少吃酸性、甜性、刺激性饮料及食物，避免影响食管下端括约肌张力。肥胖者应该减轻体重，以防腹腔压力增高促进胃液返流。保持心情舒畅，增加适宜的体育锻炼，有助于缓解病情。就寝时床头整体宜抬高10厘米-15厘米，这也是减轻夜间返流的有效方法。

反流性食管炎是一个需要重视的慢性病。患者应该积极配合治疗，调整饮食和生活习惯，以缓解病情并预防并发症的发生。