儿童慎用的抗生素有哪些 慎用小儿应用氨基甙类抗生素

氨基糖苷类药物，包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素以及小诺霉素等近二十种药物，是临床常用的抗生素。对于关心孩子健康的家长们来说，使用这类药物时需要特别谨慎。氨基糖苷类抗生素有可能损害第八对脑神经，也就是听神经。其中，链霉素和庆大霉素主要影响前庭功能，可能引发眩晕、头昏和麻木感。而新霉素、卡那霉素和万古霉素则主要影响耳蜗，可能会影响听力。

这种损害的原因不仅与这类抗生素易于在耳内液中积聚有关。例如，卡那霉素在血液中的半衰期是3到4小时，但在耳蜗中的半衰期却长达15小时。对于小儿尤其是婴幼儿来说，他们的肾功能尚未发育完全，使得药物在血液中的半衰期进一步延长，进而在耳蜗的半衰期也相应延长。

孩子们对于眩晕、头晕、麻木、听力减退等症状的表述可能不够清晰，这使得氨基糖苷类药物的前驱毒性症状如眩晕、耳饱满感、耳鸣等不能引起足够的重视，可能会延误对第八对脑神经的损害治疗。这种损害恢复起来较为困难，因此需要高度警惕。在停药后六个月内应定期复查听力和前庭功能。如果出现前驱毒性症状，可以尝试使用维生素A、泛酸、ATP或硫酸软骨素进行治疗。

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