天津一女子顺产后子宫内翻 紧急抢救脱险

　　三天前的一个清晨，本市第三中心医院产科产房传来一阵骚动，一位产妇在顺利阴道分娩后，阴道脱出了不明肿物，出人意料的是脱垂肿物似乎是子宫内膜，该院刘洋医师立即做出初步判断，考虑为子宫内翻。虽然从没见过这种情况，但长期的产科工作经验提醒他事态的严重性，他迅速请上级医师到场。此时产妇已经出现疼痛性休克，满头大汗、意识不清、血压迅速下降、心率增快、阴道出血明显增多，如果不快速处理，产妇会立即出现失血性休克，持续下去将诱发弥散性血管内凝血（DIC），导致各器官功能衰竭，生命危急。该院多位产科专家以最快的速度进入产房并迅速投入抢救，但子宫内翻在临床上并不常见，很多有多年临床经验的专家们也是头一次遇到，产房的空气紧张到凝滞。

　　该院产科主任宋淑荣和麻醉科华伟副主任医师赶到时，产妇血压已急速下降至60/40mmHg。华伟立即加速补液的，在血制品还没有到位的情况下，果断地加用去甲肾上腺素维持血压稳定，以保证重要器官血液供应。此时，尽快将子宫复位成为抢救的关键，在来不及对病人实施麻醉的情况下，宋淑荣立即上台手法还纳内翻子宫，徒手延宫颈轻轻地一点一点将内翻的子宫完整地送入盆腔原位。在床旁B超确定产妇子宫全部还纳成功的那一瞬间，抢救现场欢呼雀跃。谨慎起见，宋淑荣果断地为产妇实施了宫腔纱条填塞，防止内翻，补充血浆及新鲜悬浮红细胞。经过抢救，产妇没有出现令人担忧的感染症状，产后很快恢复了健康。