小儿生长发育

   １、生长发育的含义：
    生长发育包括体格发育和精神神经发育。
    ２、了解小儿生长发育的目的；
    一方面是用以判断小儿生长发育是否正常；另一方面是用以指导，对小儿进行正确的保健、护理，以使小儿能得到正常的生长发育。
    ３、体格发育的内容：
    包括体重、身长、头围、胸围、牙齿。
    ４、体重：
    正常新生儿体重平均3Kg，生后前半年内，平均每月约增加0.6 Kg，后半年平均每月约增加０.５Kg，一岁以内小儿体重估计：前半年 体重（Kg）=出生体重+月龄x0.6，后半年体重（Kg）=出生体重+0.6+月龄x0.5。2岁以后体重增加较慢，平均每年约增加2Kg。2-12岁小儿体重估计：年龄x2+8（Kg）。
    经常测体重的目的，是了解小儿营养发育状况，指导喂养，发现疾病。
    测体重应在晨起空腹、排尿后进行，应测其裸体的实际重量。
    ５、身长：
    正常新生儿初生身长为50厘米，1周岁约75厘米，2岁约85厘米，2-12岁小儿身长可估计：年龄x 5+80=身长（厘米）
    身长是反映骨骼发育的一个重要指标。
    ６、头围、囟门：
    是反映小儿脑的发育指标。头围过大过小，都会有问题，新生儿头围约为34厘米，6个月为42厘米，1周岁为46厘米，5岁为50厘米15岁与成人相近54-58厘米。
    囟门分为前囟和后囟，后囟为三角形，生后6-8周闭合，前囟为四方形，12-18个月闭合，过早、过迟闭合说明有发育异常。
    ７、胸围：
    是反映小儿营养、骨骼发育状况，正常新生儿胸围小于头围2厘米，1周岁胸围与头围相等，2岁以后胸围大于头围，其正常差数约等于小儿的岁数。
    ８、牙齿：
    牙齿可为乳牙、恒牙两种。乳齿约６－８月萌出，于2-2.5岁出齐，共20个。乳齿数可按月龄-（4-6）推算。如1岁孩子，应该出8-6颗乳齿。6-8岁乳齿逐个脱落，换出恒牙，14岁长满28颗。
    ９、小儿神经精神发育：
    包括运动功能发育（大动作精心动作）、感觉发育、语言思维发育、神经反射发育。
    １０、大动作发育
    1个月俯卧时试抬头，3个月俯卧时抬胸，4个月扶两手和髋部能坐，5个月扶两臂可站立，6个月试独坐，8个月会爬，11个月牵一只手会走、会自己站立，1岁左右自己会走，1岁3个月会蹲着玩，1岁半会爬上小梯子，2岁左右会双足双跳或独足立，3岁能自由地两脚交替上下楼梯。
    １１、精细动作发育-手指功能
    1个月两手握拳，刺激后握得更紧，3-4个月能将双手放到面前观看并玩自己的手，出现企图抓握玩具的动作，5个月能抓近的玩具，6-7个月能在两手间有意识交换玩具，9-10个月能用拇指与食指取玩具，12个月会翻书、握笔乱涂，1岁半会叠2-3块方木，2岁会一页页翻书，3岁会临摹画"O"和"+"，4岁会自己穿衣、画正方形，5 岁能写简单字，6岁能画三角形、房屋等。
   １２、语言发育
    新生儿只会哭，2个月能发出无意识的喉音，4-5个月会发单音"呀"与亲人交谈，6- 10个月能发出两个单音，如"妈妈""爸爸"，到1岁左右，语言才逐渐发育，能表达自己的思维和需要，5岁以后词汇增多，说话几乎和成人一样。
   １３、感觉发育
    视觉：2个月会注视物体，3个月会追寻活动的人或玩具，4-5个月能认生。
    听觉：生后2周可集中听力，把头或眼转向声音方向，3个月小孩即有定向反应。
   １４、神经反射的发育
    生后第2周，如妈妈抱起，孩子会出现吸吮动作，准备吃奶，3-4个月视觉（看到亲人高兴）、听觉（听到生人声音害怕）、味觉（苦味的食物不高兴）开始形成一定的条件反射。