中医支招 治急性支气管炎

病例呈现：

病例导读：我们迎来了一个特殊的挑战，那就是一个名叫小刚的6岁男孩。仅仅一周前，小刚患上了感冒，服用抗生素及止咳化痰药物后效果并不显著。如今，他持续咳嗽，吐出清白的痰，伴随着发热和咽痒的症状。让我们一同深入了解这个病例。

病例概述：小刚，一个年仅六岁的男孩，患有急性支气管炎。一周前，他感冒了，咳嗽的症状持续不断。虽然曾服用抗生素及止咳化痰药物，但效果并不明显。现在的他，不仅咳嗽加剧，还出现了吐痰、恶寒发热、鼻塞和咽痒等症状。对于家长来说，看着孩子如此痛苦无疑是一种巨大的煎熬。

查体发现：心脏听诊出现异常，两肺音粗糙，但没有发现干、湿音。经过X线检查和化验检查，结果显示白细胞数量为9X109/L，舌淡苔白，脉浮紧。根据这些症状和体征，医生作出了诊断：风寒束表型急性支气管炎。

医生：

一、如何做好预防急性支气管炎的工作？

对于家长来说，预防孩子患上急性支气管炎至关重要。要积极预防上呼吸道感染，做好患儿的保护工作，避免有害气体、酸雾和粉尘的侵袭。在疾病发生前应用流感疫苗可以有效降低流感发病率。采用食醋消毒法也是一种有效的预防措施。在流感流行期间，按照每立方米空间用2～10ml食醋的比例，用文火煎熏1小时，挥发到空气中的食醋分子有杀灭多种病毒的作用。抗病毒制剂的应用和口服维生素C也可以起到预防作用。

二、急性支气管炎的中医观点

在中医看来，小儿急性支气管炎常继发于上呼吸道感染、气管炎之后。其特征是支气管粘膜充血、水肿、纤毛细胞损伤、粘液腺肥大及分泌增多。这与肺、脾二经之感邪有关。根据症状，分为风寒咳嗽和风热咳嗽两类。对于风寒咳嗽，治疗宜疏风散寒、宣肺止咳，常用杏苏散加减。对于风热咳嗽，治疗则侧重于清热化痰、肃肺止咳。

对于这个可怜的小刚来说，他需要得到及时而恰当的治疗。希望在他的家长和医生的共同努力下，他能很快康复。我们也希望家长们能够了解并预防这类疾病，让孩子们健康成长。当人们遭受风邪侵袭，身体发热并伴随咳嗽时，治疗的首要任务是驱散风邪，解热并清理肺部以止咳。为此，我们可以采用一种特定的药方。

药方如下：取桑花15克，连翘、桑叶、菊花各10克，前胡、百部、桔梗、牛蒡子各6克，杏仁、薄荷、甘草各5克，芦根12克，用清水煎服。如果发热症状较为严重，可以加入黄芩、知母各5克，生石膏10克一同煎煮。若是咳嗽重且痰多，不妨再加入全栝蒌10克，川贝5克一同煎服，以舒缓症状。

在急性支气管炎的治疗时，我们还需要注意与其他一些病症的鉴别。

首先是支气管肺炎。重症支气管炎与支气管肺炎的早期症状有时难以区分。但支气管肺炎通常伴随着气促、呼吸困难，两肺可以听到固定的细小湿音，尤其在肺底、脊柱旁、腋下更为明显。

其次是支气管哮喘。这种病在年龄较大的儿童中更为常见，有反复发作的哮喘病史。哮喘的发作可能与感染有关，也可能由感染诱发。一般不会有发热症状，而常在清晨或夜间突然发作，使用支气管扩张剂能迅速缓解症状。

还有一种是毛细支气管炎，主要由呼吸道合胞病毒感染引起，常见于6个月以内的小婴儿。其症状表现为突然起病，初期的呼吸道症状比中毒症状严重，呈现出发作性的喘憋，呼气性呼吸困难，明显的三凹征和紫绀。体温通常不高，双肺可以听到明显的哮鸣音，肺底部可能有细湿音。

除此之外，反复发作的支气管炎症还需要与支气管异物、先天性上呼吸道畸形、右肺中叶综合征等疾病进行鉴别。每种病症都有其独特的症状和治疗方法，因此正确的诊断是有效治疗的前提。在面对这些复杂的呼吸系统疾病时，我们应当保持警惕，并及时寻求医疗专业人士的帮助。