美国助产专家：顺产“切一刀”简直是伤害孕产妇

采访焦点：美国助产联盟主席Jan Tritten谈侧切

对于众多怀着忐忑心情的准妈妈们来说，自然分娩过程中的会阴侧切无疑是一大恐惧。网络上关于侧切的种种传闻，让许多即将临产的妈妈倍感压力。最近，我们有幸邀请到美国助产联盟主席Jan Tritten，在广东省助产士核心能力临床师资培训暨孕产妇高级生命支持培训班上接受了我们的专访，为我们解读这一话题。

Jan Tritten主席听到我国的侧切率之高，显然感到惊讶。她表示，会阴侧切不仅给产妇带来身体上的创伤，更会给她们的心灵留下难以磨灭的疤痕。仅仅知道要进行会阴侧切，就足以让产妇陷入紧张情绪，从而影响整个分娩过程。在美国，自然分娩的会阴侧切率已经降低到非常低的水平。

对于我国近乎100%的侧切率，Jan表示这实在是太夸张了，远远超出了世界卫生组织的建议范围。世卫组织建议的会阴侧切率应在20%左右，最好能控制在5%。近年来我国的侧切率不断攀升，会阴侧切术已成为自然分娩的一种常规操作。

Jan强调：“自然分娩是一个神圣的过程，任何人为干预都是存在风险的。”她指出，美国妇产科医学院已经宣布取消常规的会阴切除术，因为发现了其弊端多于优点。相对于自然的会阴裂伤，会阴侧切带来的问题更多，愈合较慢，而且对产妇的盆底肌群损伤较大。更重要的是，告诉顺产的孕妇需要进行会阴侧切会让她们感到焦虑和不安，这也会影响到分娩过程的顺利进行。

Jan进一步解释说，绝大多数产妇（90%以上）实际上是不需要侧切的，只有在极少数特殊情况下才需要考虑。她分享了自己的经验，通过她帮助分娩的孕产妇从来不需要经历“侧切”这一环节。她强调，在分娩过程中，我们会告诉产妇她们的身体已经为宝宝的到来做好了准备，并不需要任何人为干预。也有一些特殊的情况需要侧切，例如胎儿宫内窘迫、难产阴道助产，或者母亲患有严重的内科疾病等。

Jan鼓励孕产妇们要勇于对侧切说“不”。她透露，越来越多的孕产妇意识到了侧切带来的伤害，主动向医生和助产士表达反对意见。在医生和孕妇的共同努力下，美国的自然分娩侧切率已经降到了非常低的水平。

为了避免会阴侧切，美国的孕妇会主动配合助产士进行孕期的营养和运动的指导，尽力做到营养均衡、适当锻炼，为顺利分娩做好准备。在分娩过程中，产程过快和产妇过度紧张都可能导致会阴撕裂。Jan解释，助产士可以帮助产妇减慢产程、减少伤害。若产妇过分紧张，助产士会采用一些方法帮助她们缓解情绪。她还介绍了国外先进的助产技术，并分享了提高助产士专业技术的经验和方法。

Jan强调：“归根到底，侧切率居高不下源于教育和观念的缺失。”她表示要让妇女了解侧切的真相并主动要求避免侧切。在助产技术方面完全可以避免会阴侧切的发生。同时她也分享了关于产程管理和产妇心理调适的经验和技巧来进一步降低会阴侧切的需求和风险。此外她也强调提高产妇对于自然分娩的认知水平和信任度是非常重要的这样能够帮助产妇更加自信和放松地面对分娩过程减少不必要的医疗干预和并发症的发生。最后Jan再次呼吁广大孕产妇要坚定信心积极了解和学习正确的分娩知识主动参与到自己的分娩过程中来为自己的健康和安全保驾护航同时也呼吁广大助产士和医生们要不断更新知识提高技术水平为广大孕产妇提供更加专业和安全的服务以保障母婴的健康和安全。

采访结束之际我们获悉Jan Tritten作为美国助产联盟主席将继续致力于推广自然分娩知识和技术帮助更多的孕产妇度过一个健康、安全的孕期和产期同时也期待与中国的同行们共同分享和学习为母婴健康事业做出更大的贡献。 专家简介：Jan Tritten美国助产联盟主席自XXXX年开始接受助产士培训拥有丰富的临床经验和深厚的专业知识一直致力于推广自然分娩技术和提高母婴健康水平。在1982年，一群富有前瞻性的助产士成为了俄勒冈州助产士管理局认证的首批助产士，开启了专业助产的先河。在他们的引领下，助产的技艺与理念得到了广泛传播和高度认可。这群勇敢的先驱者们不仅为俄勒冈州乃至全国的母婴健康做出了巨大贡献，同时也标志着现代助产行业的诞生和发展。

随着时间的推移，到了1986年，他们进一步创办了《今日助产》杂志。这本权威刊物不仅为助产士们提供了一个交流专业知识的平台，更是向全社会展示了助产行业的价值与魅力。通过分享的助产技术、经验和案例，该杂志进一步提高了公众对助产的认知和尊重。

《今日助产》杂志成为了每个助产士的必备读物，其内容丰富、风格独特，深受读者喜爱。从技艺、案例分析到生活感悟，杂志的每一篇文章都充满了和温度。在这里，读者可以深入了解助产的魅力，感受助产士们的辛勤与付出。

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