哮喘孕妇停药对胎儿“杀伤力”更大

在初夏的广州，一场关于哮喘防控的讲座吸引了众多关注。在人群中，一位年轻的孕妇格外引人注目。她面带焦虑，向专家诉说自己的困扰：“一个月前，我得知自己怀孕了，全家都为此欢欣鼓舞。随着喜悦而来的还有担忧我的哮喘该如何处理？我曾尝试停止所有药物和治疗，担心它们对胎儿造成影响。但现在，我感觉呼吸越来越不畅快，晚上更是难以入眠。”

专家们对此深表理解并提醒道：哮喘孕妇的困境是一个需要特别关注的问题。据估计，我国有数百万的哮喘患者，其中不少是女性，特别是在怀孕这一特殊阶段。尽管担忧药物对胎儿的影响而停药是一种常见反应，但这其实是一个误区。

广州呼吸疾病研究所的主任李靖医生解释道：“哮喘孕妇不能停药硬扛。我们需要通过规范使用吸入药物来控制哮喘，以确保母婴安全。”她强调，想要避免药物对胎儿的影响，却可能引发更大的健康危机。

在女性生理的特定阶段，如妊娠、生育和哺乳期，哮喘的影响更为明显。据新加坡的一项调查显示，三分之一的哮喘女性在怀孕期间的病情会有所变化。三分之一可能会经历病情的改善，而三分之一则可能会面临病情的恶化。

值得注意的是，妊娠合并哮喘的发病率并不低。对于哮喘孕妇来说，这是一个需要重点保护的特殊群体。李靖医生表示：“只要控制得当，哮喘孕妇完全可以平安顺利地生下宝宝。”在某些严重的情况下，如果药物治疗无效且出现心肺功能不全，可能需要考虑终止妊娠。

面对哮喘孕妇的困惑和疑虑，以下三大问题备受关注：

问题一：是否可以暂停用药直至宝宝出生？答案是不可以的。停药对胎儿的危害可能更大。不使用药物控制哮喘的话，病情恶化可能导致胎儿缺氧，对胎儿造成更大的威胁。规范用药是必要的选择。

问题二：哪些药物对胎儿相对更安全？尽量选择表面吸入药物是最佳选择。表面吸入药物可以减少全身吸收和对胎儿的影响。目前缺乏全面的研究来证实哮喘孕妇用药对胎儿的安全性。在选择药物时，必须根据每种药物的药效和危险性进行权衡。一些药物如白三烯受体调节剂在没有怀孕相关的安全性数据的情况下应避免使用。李靖医生提供了一些具体的用药建议，包括短效β2受体激动剂、吸入性皮质类固醇等治疗方案的选择和调整。她还提醒要尽量减少或停用全身性的皮质类固醇的使用。

问题三：正在接受脱敏治疗的哮喘患者怀孕后是否应停止脱敏治疗？答案是并不提倡怀孕后开始脱敏治疗。脱敏治疗可能引起全身反应和过敏反应，有可能导致自然流产等风险增加副作用和死亡率的风险增加。但如果患者在怀孕前已经成功展开脱敏治疗并控制良好可以考虑继续治疗但剂量必须保持稳定并在医院内进行。李靖医生强调了在怀孕期间监测肺功能的重要性并提供了具体的建议如定期胎儿超声检查等以保障母婴安全度过妊娠期。同时她也给出了一些实用的建议帮助哮喘准妈妈安全度过妊娠期如注意饮食健康保持适度运动避免过敏源等让母婴健康度过特殊时期迎接新生生命的到来！在哮喘急性加重发作后，胎儿超声检查的帮助是无可估量的。这不仅有助于观察胎儿的生长发育状况，还可以让孕妇了解胎儿的安全情况。在缓解期间，采取预防措施避免哮喘再次发作至关重要。第一步就是远离诱发哮喘的“变应原”。在日常生活中，每个人的哮喘诱因都有所不同，常见的变应原有尘螨、花粉、动物皮毛和烟味等。孕妇特别需要避免，这不仅是为了自身的健康，更是为了宝宝的健康。中的有害物质不仅可能诱发哮喘，还可能对胎儿的发育造成不良影响。除此之外，孕妇还需要掌握哮喘的知识和自我管理的技巧，正确对待病情，避免因情绪波动引发的精神刺激，从而加重哮喘症状。在药物治疗方面，哮喘孕妇需要遵循“阶梯治疗”的原则。这意味着药物的使用应根据病情的变化进行调整。在病情严重发作时，需要大剂量用药以控制症状；随着病情的减轻并稳定，逐渐减少药物的剂量和使用次数。这样的治疗方式不仅可以有效控制哮喘症状，还可以减少药物对孕妇和胎儿可能产生的副作用。对于哮喘孕妇来说，通过避免诱发因素、正确管理和治疗哮喘，可以有效控制病情，保障母婴健康。我们也提醒广大网友，本文仅作为参考，如有任何关于知识产权和内容的问题，请与湖南健康网联系。（注：本文内容仅为一般性建议，具体治疗请遵循医生建议。）