子宫内膜炎会致不孕 这些方法有效检查

你是否知道，细菌悄无声息地侵蚀着我们的身体，沿着阴道、宫颈一路向上或沿输卵管悄悄下行，甚至通过淋巴系统直达子宫内膜，引发子宫内膜炎。当子宫遭遇这样的侵袭，盆腔区域便会出现症状，许多女性在月经间都会感到下腹部坠痛和腰骶部的酸痛。更为严重的是，子宫内膜炎甚至可能导致女性不孕。那么，子宫内膜炎与女性不孕之间究竟有何关联呢？

子宫内膜炎，特别是子宫体部的炎症，是子宫内膜遭遇细菌侵袭的结果。当细菌侵入子宫肌层时，会引发子宫肌炎。内膜炎和肌炎常常同时存在。在急性期，症状明显，包括持续性的，，伴随脓性水样分泌物及臭味。如治疗不及时或不彻底，急性子宫内膜炎可能逐渐转变为慢性子宫内膜炎。慢性子宫内膜炎的症状表现为月经不规则、经期延长以及轻度疼痛，同时伴随脓性白带、臭味及低热。

子宫并非一个封闭的器官，它经由阴道与外界相通。阴道内正常情况下寄生着大量病原体。在宫腔内进行操作，如节育术、诊刮术、通液术等，或在月经期间，子宫内膜会有疮面，而血液为细菌提供了良好的营养。如果不注意无菌操作或不注重经期及性生活的卫生，很容易使外界的或阴道内的致病菌上行感染子宫。

子宫内膜炎的炎症渗出物具有杀精作用，长期慢性炎症可使内膜间质纤维化和腺体萎缩，导致内膜对性激素反应不敏感，无法为孕卵提供良好的内环境，从而影响受精卵着床。如果子宫内膜炎蔓延至输卵管，可能导致输卵管阻塞或通而不畅，影响受精过程。

子宫发炎重在预防。我们应注意经期卫生，避免不洁，预防性传播疾病的发生。医务人员在操作时严格执行无菌操作是关键。一旦发病，应及时采用药物彻底治疗，避免转为慢性子宫内膜炎而影响受孕生育。

在确认女性罹患子宫内膜炎之后，必须及时接纳以下多元且细致的治疗方式：

一般处理：

1. 饮食调整至关重要。选择流质或半流质易消化食物，并融入高热量、高蛋白及多种维生素，以满足身体所需。对于无法进食的患者，应通过静脉补充必要的营养、水分，并注重纠正及预防酸中毒。

2. 急性期的患者需卧床休息，最佳姿势为半卧位，这样有助于局限炎症并促进宫腔分泌物的自然引流。

3. 采用下腹部热敷，不仅能缓解炎症带来的不适，还能有效止痛。

4. 保持大便通畅，以减轻盆腔充血，同时有利于体内毒素的排出。

5. 若体温过高，可运用物理降温法。

6. 尽量减少妇科检查，防止炎症进一步扩散。

药物治疗的精髓：

1. 抗生素治疗是主力军。选择抗生素时，应遵循经验性、广谱、及时和个体化的原则。必须确保抗生素能够覆盖所有可能的病原体，或者根据病原培养和药敏结果来精确选择。

2. 对于已婚患者，宫腔内给药是一种有效的治疗方式。操作前需进行双合诊以明确子宫大小及位置，然后进行外阴阴道的消毒、探测宫腔。将灭菌导尿管送入宫腔，注入选定的药物。待药液完全进入宫腔后，拔出导尿管，并让患者在平卧或臀高位卧床1至2小时。这一方法能使药物直接作用于病灶，通常效果显著。

3. 如果子宫内膜炎是在分娩或流产后发生的，并且怀疑有胎盘组织残留，应在使用抗生素的同时立即进行清除。只有在抗生素达到一定剂量、炎症得到控制的情况下，才能进行刮宫术，以避免炎症扩散。如果子宫有活动性出血，可以在应用大量抗生素的情况下进行宫腔清理。

治疗子宫内膜炎的过程需要耐心与细心，上述方法结合个体情况灵活应用，有助于加速康复进程，让患者早日恢复健康。