淋病最典型的临床表现

淋病是一种由淋球菌引发的泌尿生殖器粘膜传染性炎症。这是一种通过性接触直接传染的疾病。由于淋病的发病率极高，尤其值得关注的是，大多数女性患者为无症状的带菌者，这使得淋病的防治变得相当困难。加之产青霉素酶的抗药菌株和多重抗生素抗药性菌株的出现，淋病的治疗更是雪上加霜。

男性无合并症淋病的潜伏期一般为2至10天，平均约3至5天。在此期间，身体过度的疲劳、性生活过度、酗酒等都可能缩短潜伏期，而应用抗生素则可能延长潜伏期。淋病的首发症状通常是尿频、尿急、尿痛。患者在排尿开始时，会感到尿道外口刺痛或灼热痛。尿排尽后，疼痛会有所减轻。但不久后，尿道口会红肿溢脓，开始是浆液性分泌物，逐渐转为黄色粘稠的脓性或血性分泌物。清晨起床后，这些分泌物的量会特别多。对于存在包皮过长的患者，还可能会引发包皮炎、包皮龟头炎，甚至可能导致嵌顿包茎。

病情严重的患者，会出现尿道粘膜水肿、腹股沟淋巴结红肿疼痛，甚至化脓。当后尿道受到波及，可能会出现终末血尿、血性精液、会阴部轻度坠胀等症状。夜间，患者还可能出现痛性阴茎勃起。虽然全身症状通常较轻，但少数患者可能会有发热、全身不适、食欲不振等现象。急性症状在一周后逐渐减轻，一个月后基本消失，但晨间尿道口仍可能有微量粘液。

如果在急性期治疗不当或者由于酗酒及等因素，可能会出现迁延性症状。患者尿道外口不见排脓，但挤压阴茎根部或压迫会阴部时，可见尿道外口出现稀薄粘液。患者还可能出现腰痛、会阴部坠胀感、夜间遗精和精液带血等症状。

淋病合并前列腺炎的症状也值得关注。急性前列腺炎发病前的一天或半天，尿道通常会忽然停止排脓或脓液减少。患者可能会出现高热、排尿频数及疼痛。通过直肠检查，可以观察到前列腺肿大并伴有触痛。尿液混浊，如治疗不及时，前列腺可能会形成脓肿。而对于慢性前列腺炎的患者，一般无明显自觉症状。起床后第一次排尿时，尿道口有封口现象，挤压阴茎时有少量白色分泌物排出。对这些分泌物进行检查，可以发现上皮细胞、少数脓细胞和淋菌。