写给妈妈们的应急营养提案

9月11日“三鹿婴幼儿配方奶粉事件”曝光，紧接着9月16日，国家质检总局检测结果表明，共有22家乳品企业69批次产品检出了三聚氰胺：蒙牛、伊利、雅士利等大家一直信任的知名品牌均榜上有名。一连串严酷的事实让每个妈妈都陷入了深深的焦虑和恐慌：我家宝宝吃了问题奶粉怎办？我家宝宝吃的奶粉还安全吗？我家宝贝能吃啥？

伤心和愤怒不能解决问题，在这里《精品》的编辑们希望勇敢的妈妈们不要恐慌，我们将邀请专家解答你们的困惑。让我们共同捍卫宝宝的健康，绝不允许他们可爱、幼小的身心受到一丝一毫的伤害！

避开国内销售渠道，网购奶粉更放心？

对国内市场销售的奶粉质量产生质疑后，不少妈妈打算选择网购“港版奶粉”，，“港版奶粉”的价格也比内地市场的价格更便宜。

“港版奶粉”，就是一些国际品牌在香港地区销售的奶粉。网购是时下不少年轻妈妈追捧的消费模式，“港版奶粉”通过网上店铺流入内地，已经成了网络热销品。

对此，消费者协会的工作人员指出，进口奶粉必须经相关部门检验检疫并报关税，而消费者从网上购买香港过来的奶粉，并未经过国家检验检疫部门的检验检疫，也没有报海关部门报批扣税，应属“水货”。 购买“港版奶粉”，一旦出现质量问题，别说索赔，消费者甚至无处说理。即使消费者从网络卖家那里拿到购物小票也无济于事。

雀巢、惠氏等品牌也纷纷表示，无论香港版还是内地版，婴幼儿配方奶粉的配方、奶源、工艺流程等都相同。美赞臣更是强调，在配方方面，国内销售的产品在去年底升级后添加了有益物质，而香港版的反而没有添加益生元。

用米粉代替婴幼儿配方奶粉？

有家长认为，婴幼儿配方奶粉20世纪80年代末才进入中国，这之前的孩子们吃的都是米粉等食物，不是一样健康成长吗？婴幼儿配方奶粉不安全，我们是否给宝宝吃米粉呢？

丁宗一说，这样的观念并不正确。米粉是不能代替婴幼儿配方奶粉的，婴幼儿配方奶粉的营养比米粉全面得多，宝宝可以只喝配方奶粉，但却不能只吃米粉。米粉只是宝宝添加辅食的一个过渡品，因为它易消化、易吸收。用米粉代替婴幼儿配方奶粉是一种营养观念的倒退。现在的婴幼儿食用配方奶粉，比起七八十年代的宝宝，发病率和死亡率大大降低，这是毋庸置疑的。

什么情况下该给宝宝换奶粉？

如果宝宝喝了奶粉后出现大便干燥或腹泻等问题，妈妈们就该考虑停用、换用奶粉了。，如果宝宝开始喝奶粉后出现营养过剩或营养不良问题，也该考虑是否是奶粉有问题，因为除了宝宝不好好吃饭或喂养过度的问题外，出现营养过剩或营养不良的问题，很多都和宝宝选择了不适合自己的奶粉甚至是假奶粉有关。

经常更换奶粉品牌？

如果经常给孩子换不同品牌的奶粉，是否安全性就会高一些呢？还有些家长认为，无论哪种牌子的奶粉，都拥有不同的配方比例，营养素都不可能完全均衡，总会偏向某样多一点儿。就像成人想要达到均衡饮食，也应该有时吃米有时吃面一样，更换奶粉，也可以让婴儿营养更全面。

对此丁宗一指出，经常更换奶粉品牌并不科学。不同品牌的奶粉营养成分几乎都相同，并不能提供更丰富的营养。，1岁之内的宝宝消化系统发育不健全，频繁更换奶粉品牌可能会增加消化负担。

宝宝上火，眼屎多，有时候还便秘，说明配方奶粉有问题？

其实上火与吃配方奶粉没有直接的关系。有些妈妈为了避免孩子上火，给宝宝换了好几种奶粉，结果还是解决不了问题。“上火”是中医的概念，造成上火的原因很多，比如生活环境、饮食习惯、配方奶粉的使用不当等。吃母乳的孩子也常常有上火的表现。宝宝上火了，妈妈应该观察一下，宝宝是不是穿得太多？喝的水是不是少了？添加辅食时，蔬菜、水果是否数量不够？根据这些情况来解决上火问题。

担心配方奶粉中的营养物质不全面，能不能额外添加其他营养物质？

妈妈们的担心是多余的。婴幼儿配方奶粉的配方比例非常精准，模拟母乳添加了最适合宝宝的营养。如果再往里添加其他成分，就很难保证配方的精确。如果想给孩子额外添加营养品，请先咨询医生，在医生的允许下单独给宝宝服用。

吃了问题配方奶粉怎么办？

 北京大学第一医院儿肾科主任医师黄建萍教授指出：1岁后，宝宝肾脏功能的发育才能接近成人，含有三聚氰胺的奶粉对宝宝伤害很大。妈妈要密切观察孩子有无异常情况。重点观察孩子是否有不明原因的哭闹、发烧、呕吐、排尿不畅等，如果发现孩子出现血尿，尿液中有淡黄、橘黄色的沙砺样结晶，无尿或少尿等症状，应立即到医院检查、治疗。医院的B超检查对于发现肾结石非常有效。

 预防婴儿肾结石，是让孩子保证足够的饮水，还要注意孩子的合理饮食，控制蛋白和糖的摄入，多给孩子吃新鲜蔬菜和水果。还要注意不要给孩子吃太多鱼肝油，因为鱼肝油会促进肠膜对钙磷吸收，增加尿液中钙磷的排泄，也容易形成结石。

如果宝宝病情严重，出现梗阻积水的症状，有腹痛、发烧、尿色深、尿量较少等病症。需要补充适量的葡萄糖、盐水，进行碱化尿液(通过静脉注射碳酸氢钠)等处理，促进结石的排出。从长期来看，有关部门需要对服用过问题奶粉的患儿进行定期的观察和随访。

 奶粉的管理应当等同于药品！

了解了三鹿事件的前前后后，参与了国际婴幼儿配方奶粉标准制定的丁宗一教授指出：在美国，政府只批准了3家有制药企业背景的公司生产婴幼儿配方奶粉，而中国目前竟然有109家企业从事这个行业！“三鹿”事件的爆发提醒政府部门：在婴幼儿配方奶粉的管理上，我们应该赶紧向发达国家看齐，否则今天是三聚氰胺，明天也许还会有其它问题！

国际食品法典委员会、婴幼儿配方奶粉委员会国际专家组核心组成员丁宗一教授介绍：美国的婴幼儿配方奶粉企业一直“以制药的经验生产奶粉”，生产的每一个环节都要经过严格的检测。有的国外企业从原料开始到最终产品，检查多达600多种！全球领先的制药企业背景，使公司具有强大的研发能力，每种新添加的营养元素都要经过严格的临床验证。这样的企业才有资格生产婴幼儿配方奶粉。

而中国的情况却完全不同，由于生产婴幼儿配方奶粉利润很高，众多企业一哄而上，很多生产液态奶的公司也做婴幼儿配方奶粉。而生产液态奶的工艺要求与婴幼儿配方奶粉的工艺要求相差甚远，丁教授打了一个比方：好比拿幼儿园孩子的知识水平和博士后的知识水平相提并论！

一些财大气粗的知名乳品企业自己并没有强大的科研力量生产婴幼儿配方奶粉，只是简单地将国外的生产线和技术引进，根本没有向国外企业一样实行严格的监管制度，所以出现了严重问题，正像某位著名企业家在博客中所说：是无知的结果。

根据我国目前儿童食品管理现状，建议政府部门尽快加强的工作包括：引入和完善婴幼儿(特别是小婴儿)食品标准制定和管理的科学机制。加强婴幼儿食品（0~3岁）生产企业的准入条件的控制。儿科医师应当参与到婴幼儿配方奶粉标准制定和管理的机制中，实行婴儿食品不良事件的报告制度。儿科医师应当参与婴幼儿食品不良事件的报告、监测、评估等过程，而且负有法律责任。这样有助于及时发现由婴幼儿食品引发的婴幼儿不良反应或病例，可以尽早预防像阜阳奶粉事件、“三鹿”婴幼儿配方奶粉事件的蔓延。

要主动寻找更健康的食物

有机达人 台湾美容心理学专家 Nancy

作为两个孩子的母亲，和乐活生活的倡导者，Nancy经常和担任医生的妹妹寻找更健康的生活方式，她有不少心得愿意和大家分享。

 Nancy很少食用奶制品，但她的骨骼相当健康，她有自己的补钙方式，那就是喝豆浆。Nancy说：黄豆是“豆中之王”，具有很高的营养价值： 1千克黄豆的蛋白质含量，相当于猪瘦肉2千克、鸡蛋3千克、牛奶12千克。在量和质上均可与动物蛋白相媲美，所以黄豆有“植物肉”及“绿色乳牛”之誉。，黄豆还含有丰富的钙、磷、铁、维生素A和B等。

Nancy每天都要饮用240毫升自己制作的豆浆，注意不要加糖，因为加糖后，豆浆就由碱性食品变成了酸性食品。

适当进行日光浴。美白是东方女性护理皮肤的一个主要诉求，东方女性都很注意防晒，其实每天20分钟左右的日光浴对皮肤健康几乎没有影响，可以帮助身体增加合成钙的必需物质维生素D，劝告女性朋友不要把阳光当作敌人。

Nancy从不喝酸奶。因为她认为现在市场上销售的酸奶味道过于香甜，里面含的果粒颜色过于鲜亮，可能添加了香料和人工色素，浓稠的质地可能是添加了凝固剂，这些元素的添加让原本健康的酸奶营养价值大打折扣。而把酸奶当作饮食习惯的阿拉伯国家，通常是家庭自制酸奶。每天食用乳酸菌胶囊或者粉末，是她给自己的肠道补充有益菌的主要方式。

对于“三鹿”事件，Nancy认为政府部门不要只盯住乳制品，其实肉类食品的安全也值得关注。Nancy很少吃鸡，因为许多鸡在饲养过程中，注射了抗生素，近年来，国内女性乳房肿瘤发生率快速增长，与食用了含抗生素的鸡肉食品不无关联。

减少外食，是Nancy保持健康生活的一个主要手段。通常Nancy都会购买有机食品或者绿色食品，亲自做给孩子们吃。特别是生吃的蔬菜，Nancy一定会购买有机食品。烹饪中，她几乎不加味精、鸡精等调料，而是用简单的调味料和葱、姜、蒜来提味。在食盐的选择上，Nancy坚持购买天然有机海盐。