高危行为后的艾滋检测
赵文立专家与各位朋友就高危行为后艾滋病检测咨询问题展开交流。他详细解释了什么是高危行为，即可能导致感染艾滋病病毒的高度危险行为。这些行为主要包括不安全的性行为，如婚外性关系、嫖娼或多个性伴侣，以及没有安全保护措施的性行为。共用注射器、聚集、不实施一人一针、一管及清洁消毒措施的行为也可能导致艾滋病病毒的感染。除此之外，在90年代初期，部分感染者的献血行为也可能造成艾滋病的传播。
艾滋病传播的途径主要有三种：性传播、血液传播和母婴垂直传播。在我国，随着献血和人群比例的变化，性传播已成为艾滋病传播的主要方式。对于发生高危行为的人来说，如何进行检测和咨询显得尤为重要。
在艾滋病防治领域，有一种叫滋病自愿咨询检测门诊的服务。如果发生高危行为后，个人怀疑可能感染了艾滋病，应该在一定时间内前往当地医院或疾病预防控制中心进行检测。这里涉及到一个重要的问题窗口期。窗口期是指感染艾滋病病毒后，人体尚未产生足够的抗体，因此无法通过常规检测手段确定感染状态。虽然这个时间因个体差异而异，但通常发生在感染后的6周到3个月内。近年来，随着检测试剂的进步，检出时间已经大大缩短，通常几周就可以检测出来。
对于发生高危行为的人，可以前往县级以上的医院或疾病预防控制中心设立的艾滋病自愿咨询检测门诊进行咨询和检测。医生会根据你的具体情况和发生的高危行为，给出是否需要进行艾滋病病毒抗体检测的建议。如果检测结果为阴性，医生会给出明确的意见和建议。如果初筛结果为阳性，还需要进行确证实验，最终确诊是否感染艾滋病病毒。
在咨询门诊，医生不仅会根据个人情况和实验室检测结果提供明确的诊断和建议，还会在必要时提供预防和治疗方面的指导。医生的专业帮助和支持对于经历过高危行为的人来说是非常重要的。通过及时的咨询和检测，可以更好地了解自己的健康状况，并采取适当的措施来保护自己和他人。赵主任，您好！我能理解您作为恐友的一年多的焦虑和担忧。在了解您的经历和症状后，我深知您对健康的关注和担忧，以及您在这一过程中所感受到的恐惧和压力。
关于您所提到的症状与艾滋病感染之间的关系，我可以向您解释的是，在感染了艾滋病病毒后，早期的急性感染期症状通常持续时间较短，且症状相对轻微。如果您持续低热超过两个月，并伴有其他症状，这可能并非典型的艾滋病病毒感染症状。为了确切排除疑虑，建议您前往当地医院或疾病预防控制中心进行艾滋病病毒抗体检测。如果检测结果为阴性，那么您可以完全放心，不必再为此忧虑。
我也了解到，很多恐友在面对未知的身体状况时，会习惯性地查阅各种资料，试图寻找答案。在这个过程中，确实存在许多关于恐惧和自我放大的自觉症状的讨论。这些讨论对于大多数恐友来说是有道理的。恐惧情绪可能导致我们过度关注身体的变化，甚至将一些普通的症状误认为是严重的疾病表现。在面对身体变化时，我们需要保持冷静和理性，不要过度解读和恐慌。
对于如何克服这种恐惧情绪，我有以下几点建议：您可以尝试通过参加集体活动、与朋友和家人交流等方式转移注意力，以缓解压力。如果您发现自己无法摆脱恐惧情绪，不妨寻求专业心理医生的帮助。他们可以通过专业的心理咨询和指导，帮助您走出恐惧的阴影。我们也可以定期参与体检，了解自身的健康状况，从而消除不必要的担忧。
面对健康问题时，我们需要保持冷静和理性。通过科学的检测方法和专业医生的指导，我们可以更好地了解自己的身体状况，从而消除不必要的恐慌和担忧。希望您能以积极的心态面对生活，相信科学的力量，勇敢地走出恐惧的困扰。确实存在一部分人长期抗体阴性，但症状严重，医学检查结果异常，甚至被大型综合医院确诊为病毒感染。这种情况虽然看似罕见，但却是实实在在发生在我们身边的事实。令人遗憾的是，似乎很少有医学机构愿意对此进行深入的研究。
对于提出的几个问题，关于是否可能存在难以查出的HIV变异，除了HIV以外是否还有高致病性的病毒在流传，我们确实不能轻易下结论。但对于我们这些担忧感染病毒的人来说，最重要的是了解并防止可能的传染。
关于O亚型和N亚型的问题，地坛医院的吴焱医生已经给出了专业的解答。他提到的O亚型现在虽然可以查，但敏感度不够，而N亚型世界上目前仅有十多例，现有的HIV抗体检测难以查到。这并不意味着我们现有的检测技术无法检测到所有类型的病毒。除了抗体检测，我们还有其他的检测手段，如核酸检测、病毒培养等。只要我们真正感染了艾滋病病毒，理论上我们都有办法诊断出来。
对于疾控中心对我们这类少部分人的建议，我认为他们会结合我们的具体情况给出专业的指导。我们应该积极配合，同时也要加强自我防护，减少传染给他人的可能性。
遏制传染病的蔓延是我们共同的目标。现在，国家、医学机构以及我们每个人都在为此努力。我相信，只要我们齐心协力，一定能找到解决的办法。
主持人：有些人在etgve抗体检测8个月后仍为阴性，但遭遇口腔和肺部念珠菌感染，即便用药也无法根治，载量检测也是阴性。面对这样的情况，我该怎么办呢？
赵文立博士表示，首先让我们明确一点：这位朋友，你所说的抗体与载量检测结果均为阴性，这说明你并未感染艾滋病病毒。关于你提到的口腔和肺部念珠菌感染，我建议你前往国内知名的医院如老地坛医院、佑安医院或协和医院进行深入检测和诊断。这些医院在念珠菌感染治疗方面有着丰富的经验和先进的设备，能够为你提供准确的诊断结果和有效的治疗方案。
主持人继续提问：为何我国不更广泛地开展其他艾滋病病毒亚型检查呢？难道我们国内不存在这些亚型吗？
赵博士解释道，我国并非没有开展其他亚型的检查。实际上，我们每年都会进行艾滋病分子流行病学调查，对各种亚型都会进行抽检和监测。只是我们没有大规模地开展这项工作。关于我国是否开展其他亚型检查的问题，可能存在一些误解。实际上，我国存在多种艾滋病病毒亚型，我们一直在关注和监测这些亚型的动态变化。
接下来是一位网友的提问：我在发生高危行为后感到恐惧不安，随后进行了多次检测，时间长达四个半月，共进行了不下15次的检测，结果均为阴性。甚至在140天的时候，我在地坛医院进行的检测依然是阴性。但我还是不放心，于是做了病毒载量检测，结果也是小于最低检测线。我的CD4细胞计数为763，比值是1.42。现在我的左腋下有一个淋巴结，大小达到1.4CM，而右边没有。我想请问赵主任，我能否完全排除感染的可能？
赵博士表示，你的检测结果均为阴性，CD4细胞计数也正常，这说明你并未感染艾滋病病毒。至于你提到的左腋下淋巴结肿大，这在很多人中都很常见。许多因素如局部感染、发烧、炎症等都可以导致腹股沟、腋下或颈下的淋巴结肿大。单纯的淋巴结肿大并不能作为感染艾滋病的诊断依据。你必须配合艾滋病抗体检测等其他检测结果进行综合判断。你的病毒载量正常，CD4细胞计数也正常，所以你完全可以放心，不必再为此担忧。我建议你关注自己的身体健康，但不要过分紧张。如果你从那次高危行为后一直避免类似行为的发生，那么你可以确信自己并未因那次行为而感染艾滋病病毒。