超量服感冒药惹来药肝 部分药物肝损可预见

谭先生因平日应酬多，酒量惊人。近日感冒，自行服用百服宁，为求快速康复，他擅自增加药量。三天后，他感到头重脚轻，小便颜色深如浓茶，皮肤泛黄。就医检查，结果令人震惊：肝功能严重异常，胆红素飙升千余单位，被诊断为急性药物性肝衰竭。经过两个月的紧急抢救治疗，谭先生终于保住了性命。

专家表示，谭先生的案例极具警示意义。在服用感冒药期间未戒酒，对肝脏的损害雪上加霜。对于大多数人而言，短期按正常剂量服用感冒药，肝脏可安然无恙；但超剂量服用某些感冒药，特别是与饮酒并行，极易引发肝损伤，诱发“药物肝”。值得注意的是，谭先生的急性药物性肝衰竭与其特殊体质密切相关。是否患“药物肝”与个体特异性有关，“别人没有，不等于你没有”。

药物性肝损害部分可预见。药物本身就具有一定的肝毒性，一般药物说明书中会注明对肝脏的影响。这些药物的影响与剂量和服用时间有关，过量或长时间使用，便会对肝脏造成损害。更多的药物性肝损害则是不可预见的，这与个体的特殊体质有关。若患者为过敏体质，即使药量在常规范围内，也可能引发肝损害。

常见的影响肝功能的药物有抗生素类、解热镇痛消炎药物、中枢神经系统药物、激素类药物等。一些中药、中药制剂和草药也具有肝脏毒性，不能随意服用。例如长期不当或超量服用某些中药会引起肝功能异常。

高风险人群包括老人、小孩和过敏体质者。医院里不时会有病人因感到全身疲乏、食欲减退、腹胀不适等症状就诊，检查肝功能时发现异常，怀疑为急性病毒性肝炎。但经医生问诊后发现，部分患者因服用退烧药和消炎药等药物导致“药物性肝损害”。停用相关药物后，肝功能可恢复正常。

药物性肝损害是一个严重的健康问题，需要引起足够的重视。在服用药物时，应严格按照医嘱和说明书的要求，避免超量或长期使用。特别是对于高风险人群，更应谨慎用药，以免引发药物性肝损害。针对老年人群和存在基础疾病的患者，他们是“药物肝”的高危群体，需特别关注。对于老年人，由于器官功能逐渐退化，常伴随一些基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，他们的肝脏对药物的代谢能力相对较弱。而儿童处于生长发育阶段，肝脏功能尚未完善，也易受到药物的影响。过敏体质人群、孕妇以及抵抗力较低的人群同样容易受到“药物肝”的困扰。

李灼亮医生提到，除了常见的处方药，一些非处方的减肥药、保健品也可能对肝脏造成伤害。他曾接诊过一些患者，因盲目服用人参类大补药或泡药酒，导致肝脏受损。这些看似滋补的药品，在未经医生指导的情况下，可能会带来潜在风险。尤其是那些成分不明的泡药酒，加上酒精本身对肝脏的损害，更需谨慎。

对于女士们热衷的减肥产品，李医生也提醒，部分减肥药可能存在安全隐患，选择减肥茶、减肥药、降脂药等保健品时务必谨慎，要选择有公开处方并仔细阅读说明书。

除了口服药物，一些外用药物如染发剂等，若长期使用也可能对肝脏产生影响。我们应警惕那些宣称“保肝”、“特效强肝”的偏方，不购买无国家食品药品监督管理局批号的产品。

预防“药物肝”的关键在于定期进行肝功能检查。对于需要长期、大量服药的慢性病患者，即使没有症状，也应定期进行肝功能检查。在用药方面，我们应尽量少用药，并在医生指导下使用。用药前仔细阅读说明书，了解药物对肝脏的影响及注意事项。

一旦出现因吃药导致的过敏或不舒服症状，如胃肠道反应、疲乏、胃口变差等，应立即向医生求诊。对于部分慢性病患者，可考虑调整治疗方案，选择对肝脏影响较小的药物。保护肝脏健康，需从合理用药开始。