初发高血压者应该做哪些检查

高血压，这一以血压升高为主要表现的综合征，困扰着现代社会中的大多数人。尽管病因尚未完全明了，但约90%的高血压患者病因不明，通常被称为原发性高血压，其余5%～10%的高血压则由其他疾病或药物引发，我们称之为继发性高血压。

血压升高本身或许不会立即产生直接的危害，但它却像一颗沉默的，悄无声息地潜伏在我们的健康之中。它可能成为心脑血管疾病的危险因素，悄然加速其发生与发展，甚至导致肾功能不全。对于高血压的防控，成为减少心脑血管疾病、肾功能不全发病的关键所在。

对于高血压病人来说，了解自己的心脑血管病危险性及其可能的原因至关重要。而这一切，都需要通过一系列精密的检查来确定。对于那些初发高血压的人来说，一系列的检查具有非常重要的价值。

让我们深入了解下，初发高血压者应该做哪些检查。

一、常规检查：

1. 血糖：评价高血压是否合并糖尿病、糖尿病前期等疾病的重要依据。

2. 血脂：包括血清总胆固醇、血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和空腹血清三酯。它们是评价患者心血管危险性的关键指标。

3. 血清尿酸、血清肌酐：反映肾功能的指标，尿酸升高可能与动脉硬化有关。

4. 血清钾：低钾可能暗示醛固酮增多症、排钾利尿剂的不当使用或食物中钾摄入过低。

5. 血红蛋白及红细胞比容：低值可能表示肾功能不全，可能与促红细胞生成素合成不足、血液中的有毒物质造成红细胞破坏过度有关。

6. 尿液分析：筛查泌尿系感染、肾脏实质损害的重要指标。

二、推荐的检查项目：

1. 心电图：反映高血压对心脏的影响，高血压可能导致心肌肥厚劳损，甚至ST-T改变。

2. 超声心动图：评估高血压对心脏结构和功能的影响，如心房、心室腔的扩大和收缩功能下降。

3. 颈动脉（和股动脉）超声：检测动脉硬化程度，颈动脉内膜厚度可预测动脉硬化。

4. C反应蛋白：动脉硬化的预测因子，也见于风湿病。

5. 尿微量白蛋白：早期肾小球、肾小管功能受损的表现，尤其对于合并糖尿病的高血压患者。

6. 尿蛋白定量：如纤维试纸检查为阳性，说明已发生肾小球损伤，用于评价损伤程度。

7. 眼底镜检查（针对严重高血压者）：了解眼底动脉硬化程度。

8. 胸片：观察心脏结构、肺血情况，肺血情况可以反映早期心脏功能衰竭。

通过这些精密的检查，我们可以更深入地了解高血压，为制定个性化的治疗方案提供重要依据。让我们与高血压说再见，迎接更健康、更美好的未来！三、深入的健康检查（专业视角）

对于高血压伴随多种并发症的情况，我们将进行一系列严谨而全面的检查。这不仅是对血压的单纯测量，更是对健康全方位的洞察。

我们关注的是高血压背后的可能原因。在这个过程中，我们会针对脑功能、心功能和肾功能进行深入的检查。这是因为高血压与这些器官的功能状态息息相关，只有全面了解这些器官的状况，我们才能对高血压做出准确的判断。

接下来，我们将对继发性高血压进行详尽的诊断。这包括测定肾素、醛固酮、皮质激素和儿茶酚胺的水平。这些指标的检测有助于我们了解您的身体在应对高血压时的生理反应。我们还会进行动脉造影，这是一种能够直观展示血管状况的检查方法。肾和肾上腺的超声检查以及计算机辅助成像（CT）和头部磁共振成像，都将为我们的诊断提供重要依据。

每一项检查都承载着对健康的关注和对疾病的精准诊断的使命。我们的目标不仅仅是控制您的血压，更是要帮助您恢复健康，让您重新享受生活的美好。

通过这些深入的检查，我们能够全面了解您的身体状况，为接下来的治疗提供有力的依据。这不仅是对疾病的对抗，更是对健康的守护。我们期待着通过我们的专业，为您带来健康和希望。

在这个专业范畴内，每一个细节都将被仔细审视，每一个数据都将被认真分析。因为我们深知，健康无价，每一个微小的改变都可能带来显著的改善。让我们一起努力，为您的健康保驾护航。