治肝硬化两高两适原则

深入理解肝硬化的成因与食疗原则

专家揭示，肝硬化是一种肝脏慢性、进行性、弥漫性病变，其背后隐藏着复杂的致病因素。这一过程伴随着肝脏纤维结缔组织的弥漫性增生以及肝细胞的再生。这其中，蛋白质及相关营养素的缺乏与过量，都对肝硬化的形成有着直接的影响。

乙醇作为直接损伤肝细胞的元凶，破坏肝细胞及其细胞器，导致肝小叶内的肝细胞失去原有形态和功能。与此蛋白质、胆碱、B族维生素的缺乏也可能导致肝细胞的变性、坏死，直至发展为肝硬化。这些营养素的缺失不仅加剧了肝硬化的进程，还降低了肝硬化患者的免疫功能，增加了并发症的发病率。

对于肝硬化的营养食疗，其目的并非单一地补充营养，而是增进食欲、改善消化功能，供给丰富营养素以增强机体抵抗力，刺激胆汁分泌并加速废物排出。在这一环节中，食疗原则可归纳为“两高两适”：即适宜的能量、高蛋白、高维生素以及适量脂肪。

在能量方面，应保持平衡并根据病情、年龄和劳动强度做出适当调整。蛋白质在维持氮平衡的能够促进肝细胞的再生。而脂肪的摄入应以占能量25%为宜，避免因胆汁合成和分泌的减少导致的脂肪消化和吸收问题。过多的脂肪摄入会在肝内沉积并影响糖原的合成。对于不同原因引起的肝硬化，如肝病和不耐受症，应限制相应的食物摄入，如奶及奶制品、蔗糖和含果糖的果蔬。

维生素的供给应以食物或制剂的形式进行，确保B族维生素和A、D、E、K、C等维生素的充足摄取。值得注意的是，对于某些特殊情况，如肝硬化患者，应慎用维生素A制剂。肝硬化患者还应特别注意补充足够的维生素C。

在食物选择上，患者应当选择优质的蛋白质食品如奶、蛋、鱼、瘦肉和豆制品等。适当摄入易于消化的单糖和双糖如葡萄糖、蔗糖和蜂蜜等以增加肝糖原储备。这些措施旨在为肝病患者提供全面的营养支持并促进康复。

河北中医肝病医院作为国家知名的肝病专科医院，多年来一直致力于肝病的治疗与研究，取得了显著的成果。该医院被国家中医药管理局授予国家重点肝病专科医院的称号。全体医护人员以优质的服务和先进的医疗技术致力于成为治疗肝病领域的领军者，为广大肝病患者提供全方位的服务和帮助。让每一位患者在健康、放心、满意中回归正常生活。实习编辑：李杏。