高血压合并心脏病该怎么治疗

高血压心脏病是一种严重的心血管疾病，对心脏造成的损害主要包括心肌肥厚和冠状动脉改变。其预后与所并发的病变严重程度密切相关。治疗高血压心脏病的主要目标是逆转心肌肥大及冠状动脉的病变。据统计，高达75%的高血压患者最终会出现高血压心脏病。对于这类患者，治疗需根据其具体情况进行有针对性的区别治疗。

对于尚未出现高血压心脏病症状的患者，可以进行常规的抗高血压治疗，以控制病情的发展。对于已经合并左心室肥厚的高血压患者，治疗重点在于预防心力衰竭的发生，因为在这种情况下，心脏已经承受了较大的负担。

对于那些通过血管造影发现冠状动脉异常的高血压患者，除了进行常规的抗高血压治疗外，还应考虑进行冠脉搭桥术等重建血管的治疗，并加强抗凝血治疗。而对于血管造影未见冠状动脉异常，但存在静息心电图异常或运动心电图耐量异常的高血压患者，应着重进行逆转高血压心肌肥大的治疗，并可能需要增加抗心绞痛的治疗。

当高血压患者出现左心室偏心性肥厚和左心室功能受损时，应高度警惕心力衰竭的发生，并进行相应的抗心力衰竭治疗。

高血压心脏病的发生主要是由于长期高血压导致的。在药物治疗的患者还需要注意休息，避免过度劳累，并参加适当的工作和体育锻炼。患者还需要注意避免其他可能导致心脏负荷加重的因素。在进行有效的抗高血压治疗的患者还需要注意对原发疾病的治疗。

高血压心脏病的治疗原则可概括为：在未发生心脏病时，主要进行降压治疗；当发生心力衰竭后，应积极治疗心力衰竭，同时控制血压，防止其他并发症的发生。而高血压心脏病的治愈标准是将血压控制在正常范围内，并恢复心脏功能至正常范围。这样，患者的生活质量将得到显著提高，心血管健康也将得到有效保障。