低血糖防护及调理
处理低血糖的情况,我们必须坚守一个核心原则:尽快纠正低血糖,以避免可能引发的心脑血管急性事件和反跳性高血糖。当低血糖发作时,对于神志清醒的患者,应立即采取措施,如饮用糖水或其他含糖饮料,或进食饼干、馒头等,迅速提升血糖水平。对于意识丧失或疑似低血糖的患者,应立即就医,接受静脉输注葡萄糖或使用胰高血糖素等紧急救治。
更重要的是,我们必须努力低血糖的根源。如果低血糖确实是由于用药不当导致的,特别是涉及到磺脲类、格列奈类降糖药和胰岛素的用法用量,那么我们必须进行相应的调整。
在中医学的视角里,低血糖的出现往往与脾胃肝肾多脏腑功能失调、热伤气阴的病机有关。在治疗过程中,若过度控制饮食,导致水谷精微化生源不足,或剧烈运动造成耗气伤阴,或用药过量损害正气,都可能导致低血糖的症状。患者可能出现汗出、神志异常,甚至厥脱之变。特别是在服药期间,酒癖暴饮之后,更容易导致气机逆乱,血糖骤降。
除了及时进食含糖饮食来应对低血糖的紧急发作,还可以采用中医的急救方法,如掐人中或针刺加灸特定的穴位,如人中、百会、足三里、内关、涌泉等。神志清楚的患者可以接受这些中医急救措施,而在必要时,也可以静脉输注生脉注射液、参附注射液等。
低血糖经积极处理好转之后,我们绝不能掉以轻心,必须深入分析导致低血糖的原因。是饮食问题、运动量不当,还是药物使用不当?只有找到了问题的根源,才能有效地防止低血糖的再次发生。在这个过程中,可能需要调整饮食、运动计划,甚至药物的种类和用量。通过综合管理和个性化治疗,我们可以帮助患者更好地控制血糖,减少低血糖带来的风险。这不仅是一种责任,更是一种对生命的尊重和关怀。