三期梅毒症状

三期梅毒的表现及诊断

三期梅毒的发生时间一般在发病后的2年，但也可能长达3至5年。它好发于40至50岁之间的人群，主要原因在于未经充分或及时的抗梅毒治疗，或者治疗剂量不足。

三期梅毒的特征有如下几点：

1. 发生时间晚：通常在感染后2至15年出现，病程长，如果不接受治疗，可能长达10至30年，甚至终生。

2. 症状复杂：可能累及任何组织器官，包括皮肤、粘膜、骨骼、关节以及各内脏。它易于侵犯神经系统，且易与其他疾病混淆，因此诊断较为困难。

3. 传染力减弱，破坏力增强：尽管体内及皮损中的梅毒螺旋体数量减少，传染性减弱，但其破坏组织的能力强大，常造成组织缺损，器官破坏，甚至可能危及生命。抗梅治疗虽然有效，但对于已破坏的组织器官无法修复。

4. 梅毒血清反应不稳定：阴性率可达30%以上，脑脊液常有所改变。

在三期梅毒中，皮肤粘膜损害占晚期良性梅毒发生率的28.4%，多数在感染后3至10年内发生。主要包括结节性梅毒疹、树胶肿、近关节结节等。其皮肤损害的特点如下：

1. 数目少，孤立或簇集而非对称，常发生于易受外伤部位。

2. 全身症状轻微，皮损通常无明显自觉症状。但如果侵犯骨膜及骨骼，则会产生疼痛感，夜间尤为明显。

3. 损害处常有树胶肿性浸润硬结，破溃后形成的溃疡底部仍有硬固性浸润，消退非常缓慢，常需数月以上。

4. 溃疡具有特异的肾形或马蹄形。

5. 溃疡可能中心部位愈合，而边缘继续扩延。

6. 损害表面的梅毒螺旋体数量较少，暗视野镜检下难以发现，但接种后可能呈阳性。

对于诊断三期梅毒，除了上述症状外，还需要进行详细的医学检查和评估。如果出现可能的三期梅毒症状，应及时就医并接受专业医生的评估和治疗。