高血压治疗：小剂量联合用药+控制心率

我国高血压患者的数量已经超过了亿，然而血压控制率却不足5%。如何有效治疗高血压，使其降下来并保持稳定，是众多患者和医生关注的焦点。最近，北京刘国仗教授在学术会议上分享了国内外高血压研究的进展，提出采用新的治疗策略小剂量联合用药+控制心率，这对提高病人的依从性和稳定疗效具有非常重要的意义。

刘国仗教授详细阐述了现有治疗高血压的方法中存在的弊端。传统的单一药物治疗高血压，往往需要大量用药才能达到有效作用，这不仅容易导致不良反应，还使得许多患者因为无法忍受而中断治疗。更重要的是，单一药物对大血管的保护性较差，无法达到降低心脑血管病发生的目标。

在此背景下，小剂量联合用药并控制心率的治疗方法备受推崇。这是世界卫生组织及高血压国际联盟近年特别强调的治疗原则。小剂量联合用药的好处在于，高血压是多因素的疾病，按需联合，不仅能从多方面干预危险因素，加强对大血管的保护，还可以抵消药物的不良反应。而且，不同的药物组合有固定的方式，治疗更加简单，费用降低，更易于推广。

除了药物治疗外，心率控制也是高血压治疗中的重要一环。大量研究证据表明，心率增快对血压增高起着很大的作用。随着年龄的增长，心率加快，相关疾病的发生率也相应增加。由于心率是交感神经敏感的指标，可以明显预示高血压和冠状血管缺血情况，因此许多国家已将心率快作为预测男性疾病的主要危险因素。

刘教授强调，采用循证医学的证据治疗高血压才能提高治疗效果。在选择降压药时，应该同时考虑将心率降至理想水平。那么，什么是心率的理想控制水平呢？刘国仗教授认为，对于高血压患者而言，心率应控制在每分钟60次左右。这一策略为患者们带来了全新的治疗视角，有望帮助他们更好地管理高血压，重获健康的生活。